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主講專(zhuān)家
劉暢
劉暢 主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:內(nèi)分泌危急重癥搶救以及糖尿病足的綜合治。
視頻內(nèi)容

TSH高還要看T3T4,如果T3T4是正常的,考慮是不是個(gè)亞臨床甲減,當(dāng)然還排除別的原因,第一個(gè)糖皮質(zhì)激素缺乏,另外的話腎功能不全,還有一個(gè)就是甲狀腺功能正常病態(tài)綜合征的恢復(fù)期。

如果是TSH高,那么T3T4低,就是原發(fā)性甲減;那么TSH高也不是很高,沒(méi)超過(guò)10以上,那么T4偏低,考慮是個(gè)中樞性甲減;因?yàn)榧诇p的話T3T4低,中樞性甲減TSH可以低可以正?;蛘呤瞧?,但是一般不會(huì)超過(guò)10以上。

當(dāng)然的話如果TSH高,F(xiàn)T3FT4也高,要考慮兩個(gè)問(wèn)題,第一個(gè)是不是甲狀腺激素抵抗綜合征,第二個(gè)考慮是不是垂體的TSH瘤,TSH不適當(dāng)增高。所以要去鑒別是什么樣的情況,要結(jié)合其他的一些情況去判斷。

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