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嚴同 副主任醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 胃腸微創(chuàng)中心·肥胖及代謝性疾病中心
簡介：肥胖癥，糖尿病，糖尿病足病，甲狀腺甲狀腺功能減退癥，甲狀腺功能亢進癥的診療。
從醫(yī)學上，糖尿病藥物分為磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、DPF、抑制劑SGLT和GLP-1受體激動劑。
對于患者，記住兩點就可以了：導致體重增加和導致體重減輕的藥物。
其實對于大多數2型糖尿病的患者，更要優(yōu)先使用不增加體重，或減輕體重的藥物。因為體重超重和肥胖，是導致血糖控制不良的重要原因。
增加體重的藥物主要有三種：
一、磺脲類的藥物，比如格列齊特，叫格列開頭的磺脲類藥物。
二、噻唑烷二酮類的藥物，比如羅格列酮藥物。
三、胰島素。
不增加體重的藥物也非常多：
一、二甲雙胍；
二、西格列?。?/p>
三、達格列凈；
四、GLP-1受體激動劑，即度拉糖肽。
再次強調，糖尿病的藥物選擇、分類，對患者來說可分為兩類，增加體重的和不增加體重的，盡量使用不增加體重的藥物來控制糖尿病，這是最符合糖尿病發(fā)生的病理、生理。
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