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結(jié)節(jié)性紅斑病是紅斑狼瘡嗎

紅斑狼瘡 紅斑狼瘡的癥狀 結(jié)節(jié)性紅斑
主講專家
于清宏
于清宏 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
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結(jié)節(jié)性紅斑不一定是紅斑狼瘡。

結(jié)節(jié)性紅斑通常指發(fā)生在脛前,即小腿前面皮膚上的硬結(jié)。初發(fā)時(shí)局部紅腫,高出皮膚,皮下硬結(jié),邊界不是很清楚,單發(fā)或者幾個同時(shí)發(fā)作,后面逐漸變平、顏色變暗,最后可以慢慢吸收,只是此地會遺留有黃顏色沉積。

結(jié)節(jié)性紅斑有非常多的原因,不一定是狼瘡。比如結(jié)核感染會有紅斑;鏈球菌感染可以有結(jié)節(jié)性紅斑;其他的未知感染,包括細(xì)菌、真菌、病毒都可能會有結(jié)節(jié)性紅斑;全身性的疾病也有幾種疾病可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,比如白塞氏病可以有結(jié)節(jié)性紅斑,甚至包括一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、狼瘡等也可以出現(xiàn)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡有皮膚的表現(xiàn),包括有全身的紅斑,比如臉部、手上、四肢都可以有紅斑。其中結(jié)節(jié)性紅斑也可能是狼瘡的一個表現(xiàn)。狼瘡實(shí)質(zhì)也是血管炎,小的靜脈炎癥最后導(dǎo)致局部炎癥。所以狼瘡可以合并出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,但是結(jié)節(jié)性紅斑并非只有狼瘡才會出現(xiàn)。

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