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于清宏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
簡介：瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年，擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案，極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長期穩(wěn)定等方面，療效卓著，享有盛譽(yù)。
膝蓋痛有多種原因，其疼痛性質(zhì)也有多種原因，所以止痛不是一種方式就可以解決，要先進(jìn)行分析。
膝關(guān)節(jié)痛要分局部的問題和全身性的問題。全身性的問題，比如風(fēng)濕免疫病當(dāng)中的很多全身性疾病都會(huì)有關(guān)節(jié)痛，像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎都會(huì)有膝蓋疼痛。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是炎性的疼痛，如滑膜炎。骨關(guān)節(jié)炎主要是退行性病，也有一部分是炎癥。
局部問題，如膝骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎會(huì)有周圍關(guān)節(jié)的受累，比如強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。也有膝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)受累，但是通常交替出現(xiàn)。單關(guān)節(jié)發(fā)作一般不會(huì)導(dǎo)致殘疾，而骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎最后會(huì)導(dǎo)致殘疾、變形，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎也會(huì)變形。
除此以外全身性自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、血管炎等也會(huì)有關(guān)節(jié)痛。這部分是全身的疾病，是炎癥的疼痛、炎癥的關(guān)節(jié)炎，此時(shí)要抗炎再加上止痛藥，所以抗炎鎮(zhèn)痛很重要，控制治療原發(fā)病也很重要。
還有些膝關(guān)節(jié)的疼痛是痛、局部腫，但炎癥不是很明顯，包括其他骨關(guān)節(jié)的炎癥并不明顯。還有全身的疾病，比如局部勞損、骨質(zhì)疏松、外傷遺留的疼痛和神經(jīng)痛，還有腎癌骨轉(zhuǎn)移、血友病以及其他遺傳相關(guān)疾病都會(huì)有關(guān)節(jié)痛。這個(gè)痛如果不是炎癥為主，要給予綜合的治痛策略，包括以抗神經(jīng)痛為主，多模式鎮(zhèn)痛，就可以控制疼痛。
所以膝蓋痛是很寬泛的問題，特別強(qiáng)調(diào)區(qū)分疼痛的性質(zhì)或者來源，可能還會(huì)多學(xué)科一起來共同工作。比如頸骨科、頸關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷外科、創(chuàng)傷關(guān)節(jié)骨科一起來評(píng)價(jià)患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，有沒有機(jī)械痛的原因，來一起解決疼痛的問題。
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膝蓋關(guān)節(jié)痛貼什么膏藥
王健 副主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)痛如何治療
王海彬 主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)痛怎么治療
王健 副主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)痛如何治療
王健 副主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)痛怎么辦
田天照 副主任醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)痛怎么治
李國民 主治醫(yī)師
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膝蓋關(guān)節(jié)響痛什么原因
膝蓋關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，具有靈活性，由于膝關(guān)節(jié)活動(dòng)較多且結(jié)構(gòu)復(fù)雜，因此膝蓋關(guān)節(jié)容易受到損傷。臨床常見的膝蓋關(guān)節(jié)疾病有滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等等，當(dāng)膝蓋關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常時(shí)，通常伴隨膝蓋關(guān)節(jié)響痛，因此當(dāng)患者膝蓋關(guān)節(jié)出現(xiàn)響痛... 詳細(xì)»
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大腿關(guān)節(jié)痛的原因
大腿關(guān)節(jié)疼痛，包括髖關(guān)節(jié)疼痛，或者是膝關(guān)節(jié)疼痛，它的病因比較多，比如是出現(xiàn)了局部的骨折，關(guān)節(jié)脫位。有的是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，包括化膿性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，或者是滑膜炎，有的是出現(xiàn)了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛，有的患者還會(huì)... 詳細(xì)»
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膝蓋痛發(fā)熱
膝關(guān)節(jié)疼痛伴有發(fā)熱的情況主要是有膝關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)也考慮是有一定的關(guān)節(jié)積液或者是有半月板的損傷等原因，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的ct檢查來進(jìn)行明確病情。目前可以適當(dāng)應(yīng)用一些活血的藥物進(jìn)行調(diào)理、同時(shí)也可以配合進(jìn)行局部的理療，也可... 詳細(xì)»
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關(guān)節(jié)痛的癥狀
關(guān)節(jié)痛的癥狀通常為酸痛、刺痛、鈍痛和刀樣疼痛。運(yùn)動(dòng)、長途步行后以及體力勞動(dòng)后，都會(huì)引起關(guān)節(jié)痛加重，休息后可明顯緩解。在嚴(yán)重的情況下，會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，并形成關(guān)節(jié)腔積液和慢性滑膜炎，影響關(guān)節(jié)的屈伸和身體活動(dòng)功能，下肢的關(guān)節(jié)疼... 詳細(xì)»
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關(guān)節(jié)痛的治療
現(xiàn)如今，亞健康已成為人們的常見病態(tài)，特別是關(guān)節(jié)疼痛這類疾病。一般來說，關(guān)節(jié)疼痛在生活中特別的常見，尤其是對(duì)于老年人來說。而在醫(yī)學(xué)臨床上來說，由于全身的關(guān)節(jié)有很多，所以引起這種疼痛的病因也是非常多的，包括常見的風(fēng)濕類疾病。... 詳細(xì)»
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