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帕金森就是老年癡呆嗎

帕金森 老年癡呆
主講專家
張玉虎
張玉虎 主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

簡介:擅長帕金森病及運動障礙疾病、頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)遺傳變性病等疾病的診治。
視頻內(nèi)容

帕金森和老年癡呆是兩種完全不同的疾病,帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。老年癡呆是我們通俗的一種說法,正確的名稱叫阿爾茨海默病,這兩種病那都屬于神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。首先這兩種疾病的臨床表現(xiàn)是不一樣的。

帕金森病主要表現(xiàn)為運動癥狀,比如說常見的靜止性震顫,運動遲緩、肌肉的強(qiáng)直,姿勢的不穩(wěn)和步態(tài)障礙。另外還一組癥狀叫非運動癥狀,比方說有便秘,有睡眠的問題等等,可以出現(xiàn)癡呆,但是帕金森病的癡呆通常出現(xiàn)在疾病的中晚期。老年癡呆的表現(xiàn)主要是記憶力的下降,運動癥狀,就是我們說的運動不靈活、運動遲緩,老年癡呆患者很少出現(xiàn),或者是他出現(xiàn)這些癥狀的時候,通常在疾病的晚期。

第二個方面,這兩種疾病的病理表現(xiàn)是不一樣的,帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病。

它主要是多巴胺能神經(jīng)元的變性,它累及的是多巴胺能神經(jīng)元,老年癡呆主要累及的是膽堿能神經(jīng)元。從病理上來看,帕金森病主要是,中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元變性,以及一種最路易氏小體的沉積。老年癡呆主要是,β~淀粉樣蛋白的一種淀粉樣的沉積,還有一個就是Tau蛋白神經(jīng)元纖維纏結(jié)。

第三個,這兩種疾病的治療是不一樣的,帕金森病主要是用多巴胺的藥物來治療,老年癡呆主要是用膽堿酯酶抑制劑來治療。

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