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張玉虎 主任醫(yī)師
簡介:擅長帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病、頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)遺傳變性病等疾病的診治。
在臨床上,很多的病人都會(huì)問我們,能不能用中藥來治療帕金森病。中藥是一種帕金森病的重要治療方法,尤其是一些比較難治的非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如說頑固性的便秘,西藥的方式有的時(shí)候效果不是特別好,通過中藥與中醫(yī)的辨證施治,可能會(huì)起到比較好的療效,但是對于帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀來說,目前主要的治療還是應(yīng)用一些西藥。
西藥目前治療運(yùn)動(dòng)癥狀的,主要是六大類的藥。第一類就是苯海索,就是我們說的安坦,主要是用在年輕的、以震顫為主的患者,但是它的副作用是比較多的。
第二個(gè)就是金剛烷胺,它的作用機(jī)制比較復(fù)雜,早期癥狀比較輕可以用,到了中晚期的時(shí)候,也就出現(xiàn)了異動(dòng)癥的時(shí)候,它的療效也比較好。
第三類的藥物叫多巴胺受體激動(dòng)劑,它是模擬了多巴胺的作用的,對于年輕的,尤其是疾病早期的患者,效果還是非常好的,同時(shí)可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生。
第四類主要的藥物就是左旋多巴,但是長期使用的時(shí)候容易引起運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。
第五是單胺氧化酶~B抑制劑MAO~B,它可能具有一定的神經(jīng)保護(hù)作用。
最后一類就是COMT抑制劑,這一類藥物目前只能和左旋多巴聯(lián)合使用,這是治療運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥以及運(yùn)動(dòng)癥狀的,一些主要的藥物。
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