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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
帕金森病是—種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病,又稱為震顫麻痹,多發(fā)生于中老年以上人群,平均發(fā)病年齡為60歲左右,對(duì)患者的活動(dòng)能力有較大影響。帕金森病的治療以藥物治療作為主要手段,手術(shù)治療作為補(bǔ)充,為改善癥狀,還可配合心理治療、康復(fù)治療和良好護(hù)理。目前應(yīng)用的帕金森病的治療手段僅能起到改善癥狀的作用,無(wú)法阻止疾病進(jìn)展及根治。
帕金森病的治療
1、藥物治療
常用治療藥物包括抗膽堿能藥物、金剛烷胺、單胺氧化酶B(MAO~B)抑制劑、DR激動(dòng)劑、復(fù)方左旋多巴(包括左旋多巴/芐絲肼和左旋多巴/卡比多巴)、兒茶酚~氧位~甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑等。
2、手術(shù)治療
手術(shù)方法主要包括神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)兩種。神經(jīng)核毀損術(shù)有一定療效,且有費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì),所以在一些地方仍有應(yīng)用。而腦深部電刺激術(shù)因?yàn)槠湮?chuàng)、安全、有效等優(yōu)勢(shì),已成為帕金森病患者手術(shù)治療的首選。
當(dāng)帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動(dòng)癥,并且經(jīng)藥物調(diào)整后其癥狀仍舊不能有效改善時(shí),可考慮手術(shù)治療。
手術(shù)與藥物治療都僅能起到改善癥狀的作用,不能達(dá)到阻止疾病進(jìn)展和根治疾病的目的。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。若帕金森病患者處于早期,且藥物治療效果好,則不適宜過(guò)早手術(shù)。
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