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膀胱起搏器的適用人群

膀胱起搏器 膀胱起搏器的適用人群
主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
視頻內(nèi)容

膀胱起搏器的適用人群,最主要是尿頻尿急,以及急迫性尿失禁這類患者,效果也是非常理想,用了之后大多數(shù)都可以非常好地改善癥狀,基本上可以恢復(fù)到正常。這類人群是發(fā)病率比較高的,多數(shù)在門診用藥物先處理,以及生活行為方面的鍛煉和治療,如果沒(méi)有效果就考慮做骶神經(jīng)調(diào)節(jié),也是膀胱起搏器。

另外一類的患者是非梗阻性尿儲(chǔ)留,這一類患者原因不清楚的,沒(méi)有梗阻的排小便困難或障礙,每次小便都無(wú)法排出來(lái),或者排小便時(shí)候非常的困難,要等很久,或者一點(diǎn)一滴出來(lái),做尿流動(dòng)力學(xué)的檢測(cè),會(huì)發(fā)現(xiàn)這類患者的膀胱,壁尿肌是不收縮的。對(duì)于這類患者,裝膀胱起搏器效果非常好,由于放了電極控制,膀胱肌肉上面的神經(jīng)邊上,通過(guò)電極放電刺激肌肉的收縮,引起小便可以正常往外排出,所以對(duì)這類患者效果較好。也多見于外傷,或者神經(jīng)系統(tǒng)有基礎(chǔ)疾病的,建議先把神經(jīng)系統(tǒng)疾病處理完后,如果還有排尿的困難,這時(shí)候就可以考慮安裝膀胱起搏器。

最后一大類人群是排大便的困難和障礙患者,患者是盆底和植物神經(jīng)的功能的紊亂或者是喪失,通過(guò)安放膀胱起搏器,可以通過(guò)刺激這些植物神經(jīng),促進(jìn)到腸道的蠕動(dòng),以前排大便非常困難的,經(jīng)常便秘或干結(jié)的患者,裝起搏器之后,小大便情況極大改善,可以達(dá)到每天1到2次,基本上正常狀態(tài)。

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