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黃瑜芳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
簡介：惡性腫瘤病人的腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持治療。
胰腺癌分為術(shù)前及術(shù)后的營養(yǎng)支持。
1、術(shù)前營養(yǎng)支持：如果患者還能夠正常的經(jīng)口進食，建議選用低脂的食物，也可通過鼻胃腸管進行滴注低脂肪型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，其濃度和滴入速度逐步增加；監(jiān)測氮平衡，以了解患者對腸內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的利用率。
2、術(shù)后營養(yǎng)支持：早期行腸外營養(yǎng)支持，術(shù)后4～7天開始腸內(nèi)營養(yǎng)，以空腸造瘺滴注低脂肪型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。要密切監(jiān)測患者腹部的體征覺及患者的自我感覺，有沒有腹脹、腹痛、腹瀉，以防營養(yǎng)液反流，導(dǎo)致胃發(fā)生相應(yīng)的并發(fā)癥；滴注的營養(yǎng)液濃度及速度應(yīng)逐步增加，及時監(jiān)測病人腸道對營養(yǎng)液的吸收能力，預(yù)防空腸造瘺滴注營養(yǎng)后發(fā)生小腸壞死；若能耐受自然食物，每日可分6餐給予高碳水化合物、低脂肪流食或少渣半流食。
3、術(shù)后化療和放療時的營養(yǎng)支持：以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，適當(dāng)加用止吐藥以減少嘔吐反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴重的胃腸道反應(yīng)，如嚴重腹瀉、便血等，就應(yīng)該啟動腸外營養(yǎng)。
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胰腺癌很痛
胰腺癌病人生存期常伴有頑固的背痛和腹痛，給病人帶來巨大的痛苦。原因通常會有幾種，首先胰腺癌腫壓迫胰周神經(jīng)引起的神經(jīng)性疼痛。胰腺癌引起的胰腺慢性炎癥引起的疼痛，以及腫瘤壓迫血管引起的血循環(huán)阻塞可能引起疼痛，甚至組織壞死等等... 詳細»
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌是一種常見的胰腺腫瘤，極易呈現(xiàn)惡性腫瘤狀態(tài)，胰腺癌的診斷和治療都很困難，約90%的胰腺癌是由于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌所引起的。胰腺癌發(fā)病的特點是整個病程較短，病情的發(fā)展快，惡化的速度快。胰腺癌在發(fā)病期間具有上腹部飽脹不... 詳細»
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胰腺癌的飲食
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約為90%起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來趨勢一直處于上升的狀態(tài)。5年生存率小于1%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死... 詳細»
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