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高文慧 主管藥師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 藥學(xué)部
簡介：腫瘤、腫瘤合并感染、癌性疼痛等方面的臨床藥學(xué)服務(wù)，保障腫瘤患者用藥安全。
PD-1抑制劑有副作用，其副作用主要是由于激活全身免疫反應(yīng)引起。
用于肺癌晚期的PD-1抑制劑有帕博利珠單抗、納武利尤單抗、特瑞普利單抗、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗等，由于作用于全身免疫系統(tǒng)，因此不良反應(yīng)可出現(xiàn)在皮膚、肝臟、胃腸道、腺體、肺、心等多個臟器、器官。
皮膚反應(yīng)是PD-1抑制劑常見的不良反應(yīng)之一，表現(xiàn)為紅斑、皮疹、瘙癢等；免疫性肝炎表現(xiàn)為肝臟生化指標(biāo)的升高；胃腸道不良反應(yīng)表現(xiàn)為腹瀉、結(jié)腸炎等；內(nèi)分泌不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、垂體炎、血糖升高等；免疫性肺炎會有咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、胸痛等癥狀；心臟毒性會有心律失常、心肌炎等情況。
PD-1抑制劑的不良反應(yīng)大多發(fā)生在給藥后的數(shù)周到6個月之間，也有終止治療后才發(fā)生的，大部分不良反應(yīng)可以通過使用免疫抑制藥物控制，并且需要到?？漆t(yī)院進行處理，保證安全、合理使用相關(guān)藥品。
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