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劉龍飛 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:腎上腺腫瘤、腎癌、膀胱癌、腹膜后腫瘤、輸尿管癌、前列腺癌、睪丸腫瘤、陰莖癌、各種泌尿外科疑難雜癥及遺傳病。
關(guān)于前列腺手術(shù)后遺癥,病人住院的時(shí)候這醫(yī)生一定會(huì)很仔細(xì)很詳細(xì)與病人和病人家屬進(jìn)行溝通。分兩個(gè)病來(lái)談,第一個(gè)是良性前列腺增生就是我們說(shuō)的前列腺肥大,這種病人我們往往采取微創(chuàng)的手術(shù)方式,就是經(jīng)尿道前列腺的電切的手術(shù)。對(duì)這種病人主要出現(xiàn)的幾個(gè)后遺癥是什么,第一個(gè)是尿濕巾也就是說(shuō)做完手術(shù)之后原先是排尿困難,做完手術(shù)之后尿就管不住。主要是可能跟手術(shù)損傷尿道括約肌有關(guān)系,當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步病人出現(xiàn)這種幾率情況是越來(lái)越低。
另外還有一個(gè)是說(shuō)我把前列腺這一塊挖空之后,男性射精就會(huì)出現(xiàn)逆行射精,什么是逆行射精,我們平常出現(xiàn)射精都是往前沖這精液是往前噴,精液是噴到膀胱里去,這種男性性高潮之后是看不到精液噴出來(lái),實(shí)際上精液是噴到膀胱里面去,然后患者再去接小便就發(fā)現(xiàn)排出尿里面是有一些精液逆行射精。
還一個(gè)是尿道狹窄,尿道狹窄是什么,就是在做手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)尿道粘膜有損傷,從而導(dǎo)致一個(gè)尿道的疤痕化導(dǎo)致尿道狹窄,尿道狹窄也會(huì)出現(xiàn)和良性前列腺增生差不多癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,關(guān)于前列腺電切手術(shù)后的幾個(gè)后遺癥主要是這么幾個(gè)??傮w而言出現(xiàn)這幾個(gè)包括尿失禁和逆行射精、尿道狹窄這幾個(gè)后遺癥整體出現(xiàn)的情況還是比較低的,大家不要太擔(dān)心。
另外還有個(gè)病是前列腺癌,前列腺癌我們一般采取微創(chuàng)腹腔鏡也好或者機(jī)器人手術(shù)來(lái)做前列腺癌的根治手術(shù),也有我們比較關(guān)心的。主要是兩個(gè)后遺癥,一個(gè)是說(shuō)做完之后尿管不住原先可能前列腺癌,同時(shí)往往會(huì)有前列腺,增生病人排尿其實(shí)很不通暢,做完手術(shù)之后尿就管不住了,天天還要墊個(gè)尿不濕實(shí)際上生活質(zhì)量是不太好是比較差。
還有一個(gè)就是性功能障礙,前列腺癌如果是早期前列腺癌,醫(yī)生還可以給患者采取保留性神經(jīng)的手術(shù)方式,如果是已經(jīng)中晚期前提下前列腺癌已經(jīng)擴(kuò)散,醫(yī)生已經(jīng)沒(méi)有辦法給患者保留性神經(jīng)的情況下做完手術(shù)性功能肯定會(huì)受影響,最主要是對(duì)前列腺癌一個(gè)是尿失禁排一個(gè)是勃起功能障礙,還有一些對(duì)前列腺手術(shù)比較通用可能會(huì)發(fā)生比如說(shuō)是出現(xiàn)在尿路感染深部靜脈血栓形成等等,這些都有可能。
總體而言現(xiàn)在隨著技術(shù)進(jìn)步,這些后遺癥出現(xiàn)的是越來(lái)越少,病人如果是得了前列腺增生或是得了前列腺癌,大家也不顧慮,可以與自己的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行一個(gè)很好的溝通會(huì)得到一個(gè)很好的治療,大家不要有太多顧慮。
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