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主動脈夾層心電圖表現(xiàn)

主動脈夾層 主動脈夾層分離
主講專家
肖華
肖華 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:對復(fù)雜左主干病變、CTO、分叉病變、鈣化病變等復(fù)雜冠心病的介入治療,主動脈夾層、腹主動脈瘤的介入治療以及經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)(TAVI)和經(jīng)皮二尖瓣鉗夾術(shù)(MitraClip)。
視頻內(nèi)容

主動脈夾層心電圖表現(xiàn)如下:

1、b型夾層心電圖:大多數(shù)b型夾層的心電圖改變沒有什么特殊的。b型夾層大概有10%左右的患者,會合并冠心病或不穩(wěn)定型心絞痛,這時候的心電圖就可能有些相應(yīng)的改變。

2、a型夾層的心電圖:需要看有沒有累及到冠脈。如果冠脈是心梗,表現(xiàn)到心電圖會有多導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,R/P波倒置等情況。如果主動脈夾層已經(jīng)影響心電圖出現(xiàn)以上改變時,患者的死亡率會大大增加,此時不僅是大血管撕裂,而且撕裂的位置不太好,已經(jīng)影響到心臟本身的血液供應(yīng)。

冠狀動脈是負(fù)責(zé)心臟本身的血液供應(yīng)的,在供應(yīng)的過程中,如果夾層撕裂影響到冠脈口,就可能會有心梗的表現(xiàn)。另外,如果有內(nèi)膜片或血栓塊堵塞冠脈,也會影響冠脈表現(xiàn)。

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