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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的急癥，所以它的治療，最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會(huì)提示主動(dòng)脈夾層存在的可能呢？當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動(dòng)脈夾層時(shí)，又該如何進(jìn)行治療？
主動(dòng)脈夾層有何癥狀？
主動(dòng)脈夾層的癥狀，最重要的是胸痛。這種胸痛的疼痛感比急性心肌梗塞還痛，因?yàn)槭茄馨l(fā)生破裂，所以在破裂的時(shí)候會(huì)非常痛。并且往往一開始就達(dá)到頂峰，且是持續(xù)的，同時(shí)往往伴有血壓高、心率快等。但是很多主動(dòng)脈夾層在開始的時(shí)候，醫(yī)生并不一定能夠診斷到。有時(shí)候往往會(huì)懷疑心肌梗塞或者其他疾病。
但是在診斷過程中排除了其他疾病后，回過頭來才會(huì)想到可能是主動(dòng)脈夾層。所以主動(dòng)脈夾層在胸痛病人的鑒別診斷里面，這是個(gè)很重要的疾病。并不是說發(fā)生得很多，是由于它的死亡率特別高，所以要非常重視這個(gè)情況。但其實(shí)夾層很容易診斷，只要懷疑，就即使做CT就能夠診斷，關(guān)鍵是能不能想得到。
主動(dòng)脈夾層怎么治療？
主動(dòng)脈夾層是一個(gè)急癥，比急性心肌梗塞還急，它的死亡率也比急性心肌梗塞還高，自然死亡率為60%到70%。所以這么急的情況，必須馬上到醫(yī)院由醫(yī)生去處理。方法包括降壓、控制血壓、止痛等等，這些方法不應(yīng)該在大眾傳媒里面去討論，也不必要討論。
作為病人的家屬首要的是要好好聽主管醫(yī)生的治療方法并配合治療，留住病人的生命，選擇好的時(shí)機(jī)做手術(shù)，把破損的主動(dòng)脈修復(fù)好。至于用什么方法去做，就由接診的醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院自身和當(dāng)?shù)氐那闆r，去決定到底是做微創(chuàng)手術(shù)或做開胸開腹手術(shù)，或者是轉(zhuǎn)院。
所以當(dāng)出現(xiàn)劇烈胸痛時(shí)要考慮到有主動(dòng)脈夾層存在的可能，要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行診療，不要耽誤疾病的治療。
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主動(dòng)脈夾層早期癥狀
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主動(dòng)脈夾層的癥狀
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主動(dòng)脈夾層治療展望
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主動(dòng)脈夾層
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈夾層的癥狀
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈夾層前期癥狀
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主動(dòng)脈夾層檢查
主動(dòng)脈夾層危害性極大，做好主動(dòng)脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時(shí)主動(dòng)脈夾層還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動(dòng)脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度，做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層有生命危險(xiǎn)嗎？主動(dòng)脈夾層有何癥狀？
主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，使主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，形成主動(dòng)脈壁真假兩腔分離的狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層高發(fā)于高血壓和動(dòng)脈硬化患者，高血壓可使動(dòng)脈血管壁長期處于應(yīng)急狀態(tài)，彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層怎么治療？主動(dòng)脈夾層開刀治療和支架治療哪個(gè)好？
主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病都會(huì)主動(dòng)脈夾層的形成。如果本身存在主動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈壁在高壓的血流的沖擊之下，就可能導(dǎo)致血管壁內(nèi)膜、中膜的撕裂，形成主動(dòng)脈夾層。 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層的飲食
主動(dòng)脈夾層是一種罕見的疾病，多發(fā)于50～70歲年齡的人，這種疾病的死亡率很高，急性期死于心臟壓塞、心律失常等，所以要及早治療，在治療的同時(shí)也應(yīng)注意日常的飲食習(xí)慣，多吃清淡食物，滿足營養(yǎng)的需要，少食多餐... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層的費(fèi)用
主動(dòng)脈夾層的實(shí)際手術(shù)費(fèi)用，要依據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、醫(yī)院位置、治療用藥等因素來決定，臨床慢性A型主動(dòng)脈夾層手術(shù)治療費(fèi)用，通常在20萬左右。急性A型主動(dòng)脈夾層患者沒有出現(xiàn)其他不良癥狀的，治療費(fèi)用有時(shí)也會(huì)... 詳細(xì)»
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