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髖關節(jié)置換術后護理查房

髖關節(jié)置換
主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科

簡介:骨關節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關節(jié)置換手術方面經(jīng)驗豐富。
視頻內(nèi)容

有人提問,就是髖關節(jié)置換術后護理查房應該怎么查,其實護理查房大部分情況下很多內(nèi)容是相同的,包括患者的生命體征、一般狀態(tài)、大小便情況,對于髖關節(jié)置換,她做護理查房會有一些特殊的情況,這主要是跟我們整個手術的特殊性有關系。

因為做完髖關節(jié)置換手術以后,首先回到病房,第我們要判斷患者有沒有脫位的問題,包括在當天的護理查房或者第二天的護理查房,早查房的過程中,都要判斷患者的肢體有沒有處于脫水的狀態(tài),如果說他處于脫位的狀態(tài),患者會有疼痛以及活動受限很明顯,如果說他關節(jié)還能夠比較自如地屈伸活動,他基本上可以判斷他沒有拖尾。

在沒有脫位的情況下,我們查房還要重點關注患者,有沒有使用一些特殊的器械,來維持這種防脫位的狀態(tài),別說穿防旋鞋,或者是墊防旋墊,海綿的防旋墊,那這樣的一些狀態(tài),都可以進行護理查房。

看看患者的體位擺放各方面是不是正常的,有沒有壓迫到血管神經(jīng)或者是局部的軟組織,都需要我們重點關注。

前面我們第一個主要講了要關注脫位的問題,第二個問題,髖關節(jié)置換術后還要關注康復的問題,康復的問題主要是主要是下肢,我們的護理查房的時候主要是下肢肌肉的一些訓練,包括一些關節(jié)活動度的一些鍛煉,也是我們護理查房重點要關注的,尤其是踝關節(jié),膝關節(jié)的這樣的一些運動鍛煉,包括肌肉力量的一些訓練,都是需要護理查房重點觀察,這些項目有沒有落實到位,有沒有跟患者進行良好的宣教,他有沒學會。

第三個,我們還要關注一下,有沒有其他一些不良并發(fā)癥的發(fā)生,比如說有沒有感染,切口有沒有明顯的滲血、流血、出血不止,有沒有下肢的腫脹,也就意味著有沒有下肢深靜脈血栓的形成等等。

其實護理查房除了檢查患者有沒有遵從醫(yī)囑,進行一些正確的康復訓練,肢體的擺放有沒有在正確的位置,還要重點觀察他有沒有可能出現(xiàn),我們已知的一些各種相關的一些并發(fā)癥,其實這個是安全性的考慮,這也是我們查房需要更加關注的方面。

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