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喬貴賓 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷,肺癌,食管癌,縱隔腫瘤,手汗癥和漏斗胸的微創(chuàng)外科手術(shù)治療。
做胸腔鏡手術(shù)前需要進(jìn)行全身狀況和手術(shù)安全性的評(píng)估:
1、抽血要看血常規(guī)、肝腎功能、全生化、凝血以及的指標(biāo)等等。
2、要評(píng)估心肺功能,要完善胸片、心電圖檢查或者做胸部CT明確病灶。如果需要做肺葉切除、肺楔形切除或者更大的切除的時(shí)候,就要檢測(cè)肺功能。
3、手術(shù)前的8小時(shí)要禁食禁水,做手術(shù)的時(shí)候需要全身麻醉,還要進(jìn)行氣管插管,來(lái)幫助麻醉狀態(tài)下的病人呼吸。
4、做手術(shù)選擇肋間切口,就是兩根肋骨之間切一個(gè)2-3公分的小切口,然后置入胸腔鏡進(jìn)行各種操作,比如活檢、切肺等。
5、做完手術(shù)以后要禁食禁水6小時(shí),完全清醒以及吞咽功能恢復(fù)以后才能夠吃東西和喝水。早期要臥床,完全清醒以后才要下地活動(dòng)。
6、大多數(shù)進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)的患者,做完手術(shù)以后會(huì)放置胸腔閉式引流管,所以術(shù)后要避免對(duì)引流管管道的牽拉和擠壓,保持通暢,尤其要避免管道的脫出。如果萬(wàn)一不小心脫出胸腔,或者是發(fā)現(xiàn)管子里面有特別紅色的液體,越來(lái)越紅或者是越來(lái)越多,要及時(shí)告訴醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。
7、如果插管的部位或管道的周圍有局部的疼痛,可以使用止痛藥物,大多數(shù)的患者做完手術(shù)后1-2天,就能拔出引流管。
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