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張明 副主任醫(yī)師
簡介:耳鼻咽喉常見疾病的診治,變應(yīng)性鼻炎、兒童鼾癥、耳神經(jīng)內(nèi)科、喉顯微外科、頭頸腫瘤的診斷治療。
鼻炎和感冒從嚴格意義上講是不同的。具體可以通過臨床表現(xiàn)、病程的長短、打噴嚏的次數(shù)來區(qū)分:
1、臨床表現(xiàn)
普通感冒是上呼吸道感染,這種感染80%的病因是病毒感染,而20%的病因是細菌感染。普通感冒臨床癥狀主要表現(xiàn)為:鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等。如果感冒癥狀比較輕,不會有太多的全身不適癥狀;而感冒癥狀比較嚴重,會伴有全身的酸痛、疲勞、發(fā)燒等癥狀。
鼻炎的分類比較多,其中急性鼻炎和過敏性鼻炎,表現(xiàn)出來的癥狀跟感冒非常相似。急性鼻炎實際上也是病毒或者細菌引起的鼻黏膜的急性炎癥,與感冒所引發(fā)的鼻部癥狀基本一致,所以它是上呼吸道感染的一部分,臨床醫(yī)生會說急性鼻炎與感冒是一樣的說法。過敏性鼻炎是由過敏原引發(fā)的,在臨床表現(xiàn)中主要癥狀是鼻子癢、流清鼻水、打噴嚏、鼻塞等,所以和感冒還是有相近的地方。
2、病情延續(xù)時間
感冒有一定的自愈性,部分感冒比較嚴重的人,可能持續(xù)2周左右的時間會逐漸轉(zhuǎn)好。
過敏性鼻炎則不一樣,過敏性鼻炎區(qū)分間歇性或者持續(xù)性。間歇性過敏性鼻炎,表現(xiàn)出來的癥狀是在過敏原密集的時期,比如花粉季節(jié)的時間段發(fā)作;而持續(xù)性鼻炎會比較長時間的存在,就是發(fā)作的時間可能是每周定期,每天都會發(fā)作1-2次,而且反反復(fù)復(fù)、經(jīng)常發(fā)作。所以過敏性鼻炎的患者,日常要注意的問題是遠離過敏原,另外,加強自身身體抵抗力的鍛煉,才能夠改善自己的體質(zhì)。
3、噴嚏次數(shù)
感冒與鼻炎都會出現(xiàn)打噴嚏的癥狀,但是有所不同。感冒初期時,可能打噴嚏的次數(shù)會比較多,隨著感冒其他癥狀的出現(xiàn),打噴嚏的次數(shù)會逐漸減少;
過敏性鼻炎打噴嚏的次數(shù)非常多,甚至會連續(xù)的陣發(fā)性的打噴嚏,打完噴嚏以后,流清水一樣的鼻涕,而且比較有規(guī)律,有些病人是一早起床,睜開眼睛就開始打噴嚏,打完噴嚏流鼻涕、清鼻涕后,所有癥狀就沒有了。感冒患者打完噴嚏以后,可能還會有鼻塞、鼻堵或全身癥狀,所以這兩者還是不同的。
4、治療方法
感冒的患者可以口服感冒藥進行治療。
過敏性鼻炎的患者不適用感冒藥治療,有些人自行去買感冒藥治療過敏性鼻炎,這是不恰當?shù)摹_^敏性鼻炎患者可以使用局部的噴鼻劑,比如糠酸莫米松或者口服抗組胺的藥物,比如氯雷他定等,來治療過敏性鼻炎。
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