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什么食管癌可以放療聯(lián)合免疫治療

食管癌 免疫治療 放療
主講專家
李鋒
李鋒 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)

簡介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
視頻內(nèi)容

局部晚期、晚期食管癌可以放療聯(lián)合免疫治療,治療效果比較好。

食管癌放療聯(lián)合免疫治療主要有以下三種模式,新輔助放化療聯(lián)合免疫治療、根治性放化療聯(lián)合免疫治療、局部轉(zhuǎn)移灶放療聯(lián)合免疫治療。

1、新輔助放化療聯(lián)合免疫治療:代表性的研究有PALACE-1臨床試驗。探索免疫治療聯(lián)合同步放化療,作為局部晚期可切除食管鱗癌新輔助治療的安全性及有效性,對比單純同步放化療,5010的臨床研究病理緩解率43.2%,新輔助放化療聯(lián)合免疫治療,其病理緩解率可達到55.6%,證實了有前景的療效及可控的安全性。

2、根治性放化療聯(lián)合免疫治療:代表性的研究是Keynote975臨床試驗。評估免疫治療聯(lián)合同步放化療,根治性治療不可切除、局部晚期食管癌的III期臨床研究。目前正在入組患者,期待后續(xù)的研究結(jié)果,可進一步指導我們的臨床實踐。

3、晚期食管癌局部轉(zhuǎn)移灶放療聯(lián)合免疫治療:放療可促進腫瘤抗原的釋放,能誘導和增強后續(xù)免疫治療的療效,從而起到1+1大于2的效果。同時,放療聯(lián)合免疫治療激活機體免疫應答,甚至可誘發(fā)遠隔效應的發(fā)生,即在腫瘤局部放療時,可引起非放療區(qū)域的轉(zhuǎn)移病灶縮小的現(xiàn)象。

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