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室上速治療藥物首選什么

心律失常 室上性心動(dòng)過速
主講專家
王月剛
王月剛 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:各類心律失常的射頻消融(比如心房顫動(dòng)、普通室上性心動(dòng)過速,室性心動(dòng)過速和房性心律失常等)和起搏器植入,ICD和CRT等高端起搏器的植入。
視頻內(nèi)容

從有效性和指南推薦來說,室上速只要不是預(yù)激綜合征引起的,腺苷是最有效的藥物。

在急診時(shí)或在很多方面,腺苷都是非常有效的治療藥物,但是腺苷對于哮喘發(fā)作、年老體弱、心臟本身功能不好的人群是不能用的。這時(shí)如維拉帕米、普羅帕酮這類藥物都是可以用的,但這類藥物需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

尤其是腺苷這類藥物,一定是要有搶救條件的,因?yàn)樵谕频倪^程中,有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)相對幾秒鐘的心臟停搏,感覺到胸口會(huì)悶一下,全身發(fā)熱、臉紅、不舒服的癥狀。其他藥物也都有小小大大的副作用,沒有醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),不建議自己去使用,而且可能自己基本上買不到。另外,腺苷藥物在國內(nèi)很多急診室是沒有的,比較麻煩,所以常用的還是維拉帕米、普羅帕酮,甚至還有胺碘酮。

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