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先化療再手術(shù)是晚期嗎

胃癌 結(jié)直腸癌
主講專家
尤長宣
尤長宣 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診

簡介:肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、食管癌等實(shí)體腫瘤的精準(zhǔn)診斷及化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療。
視頻內(nèi)容

接受先化療再手術(shù)的患者往往說明癌癥不是早期,可能是腫瘤侵犯范圍廣或者有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般是局部晚期甚至是有臟器轉(zhuǎn)移的晚期患者,但具體的分期還要根據(jù)患者具體情況加以判斷。

先化療再手術(shù)是一種治療模式,臨床上常指新輔助化療或者轉(zhuǎn)化治療 。

1、新輔助化療: 對沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的局部進(jìn)展期胃癌,因?yàn)榱鲶w比較大或者有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直接手術(shù)可能出現(xiàn)腫瘤殘留,因此推薦新輔助化療。應(yīng)當(dāng)采用鉑類與氟尿嘧啶類聯(lián)合的兩藥方案,或在兩藥方案基礎(chǔ)上聯(lián)合紫杉類組成三藥聯(lián)合的化療方案。新輔助化療的時限一般不超過3個月,應(yīng)當(dāng)及時評估療效,并注意判斷不良反應(yīng),避免增加手術(shù)并發(fā)癥。

2、轉(zhuǎn)化治療:對于初始不可切除且伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期結(jié)直腸癌患者,比如腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者,可以考慮先進(jìn)行轉(zhuǎn)化治療,爭取腫瘤縮小或者是疾病得到更好控制之后,轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的腫瘤,再進(jìn)行手術(shù)治療。

所以,先化療再手術(shù)并不代表癌癥一定是晚期,但是能說明癌癥不是早期。因此需要先通過化療縮小腫瘤或者是降期之后再進(jìn)行手術(shù)。

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