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腎病綜合征什么情況需要做腎穿

腎病綜合征 腎病綜合征檢查 腎穿
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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只要患有腎病綜合征的成年人,都需要做腎穿;對于18歲以下的兒童腎病綜合征,可以先治療再腎穿。

既往的診療資料發(fā)現(xiàn),18歲以下的腎病綜合征患者,90%是MCD(微小病變腎?。虼?,除非對激素抵抗,否則無需腎穿;而成年人的病理類型非常復(fù)雜,MCD只占成年人中的10%左右,更多的可能是膜性腎病、多發(fā)性骨髓瘤的腎損害、淀粉樣變腎病、狼瘡或是糖尿病腎病,都需要腎穿之后才能明確診斷,避免不恰當(dāng)?shù)闹委熝诱`病情。

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