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房速和室上速的心電圖區(qū)別

房速心電圖 室上速心電圖 心電圖結果判讀
主講專家
鄭東誕
鄭東誕 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內科

簡介:心內科復雜的急重癥搶救,尤其是對頑固性心衰、嚴重心源性休克、惡性心律失常、急性心肌梗死、重癥心肌炎等的搶救治療。
視頻內容

房速和室上速的心電圖區(qū)別主要表現在心率、P波、起始速度、房室阻滯等方面。

1、心率:房速時心率通常為150-200次/分;室上速心率150-250次/分。

2、P波:房速時P波形態(tài)與竇性者不同;室上速時P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯倒置,常埋藏于QRS波內或位于其終末部分,P波與QRS波保持固定關系。

3、起始速度:房速發(fā)作開始后心率逐漸加速;室上速時心率突然加快,通常由一個房性期前收縮或室性期前收縮觸發(fā),其下傳的PR間期顯著延長,隨之引起心動過速發(fā)作。

4、房室阻滯:房速時常出現二度I型或二度II型傳導阻滯,呈現2:1房室傳導者常見,但心動過速不受影響;室上速時一般不伴發(fā)房室阻滯,房室之間比例為1:1。

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