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張成喜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡介:冠心病的介入治療,對(duì)復(fù)雜冠心病以及急性心肌梗塞的介入治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
PCI手術(shù)主要有以下6個(gè)步驟:
1、入路動(dòng)脈穿刺:目前主要是經(jīng)橈動(dòng)脈途徑,穿刺成功之后置入血管鞘,根據(jù)公斤體重推注肝素,抗凝血、保持肝素化。
2、經(jīng)血管鞘送入指引導(dǎo)管,到達(dá)冠狀動(dòng)脈的開口。
3、經(jīng)指引導(dǎo)管送入指引導(dǎo)絲至冠狀動(dòng)脈,通過狹窄病變到達(dá)冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端。
4、沿導(dǎo)絲送入球囊,對(duì)狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張。
5、擴(kuò)張之后,在狹窄的部位置入支架,根據(jù)支架擴(kuò)張的膨脹情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮髷U(kuò)張,進(jìn)一步優(yōu)化支架植入的貼壁情況。
6、撤出器械,處理穿刺口。
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PCI手術(shù)的麻醉方式
張成喜 主任醫(yī)師
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PCI術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)
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骨折手術(shù)過程是什么
骨折手術(shù)有許多種,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者骨折部位、骨頭所損傷程度,來決定不同的手術(shù)方式。如一般輕型長管骨的骨折大多采用外固定、牽引手術(shù)進(jìn)行治療,也可給予內(nèi)固定治療,內(nèi)固定患者可打髓內(nèi)針、鋼板,這兩種手術(shù)方式對(duì)長管骨都有較好效... 詳細(xì)»
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頸動(dòng)脈支架手術(shù)過程
頸內(nèi)動(dòng)脈支架手術(shù)通常是在局部麻醉下進(jìn)行,并且在手術(shù)之前需要注射一些抗凝的藥物以防止手術(shù)中血栓形成,手術(shù)開始以后首先進(jìn)行穿刺部位的局部麻醉,麻醉成功以后進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺,然后插入一根比較細(xì)長的導(dǎo)絲,沿著血管走行進(jìn)入頸動(dòng)脈。一... 詳細(xì)»
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子宮憩室手術(shù)過程
子宮憩室手術(shù)過程因選擇手術(shù)方式的不同,手術(shù)過程也會(huì)有所差異,臨床上最常用的治療子宮憩室的手術(shù)有宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及經(jīng)腹部或者陰式手術(shù),根據(jù)患者的自身情況來選擇,如果有再生育的計(jì)劃,在切除憩室時(shí)應(yīng)該引起注意,手術(shù)的目... 詳細(xì)»
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肺部微創(chuàng)手術(shù)過程
肺部微創(chuàng)手術(shù)主要是在可視的條件下,通過胸腔鏡手術(shù)的方法將肺部出現(xiàn)的病灶進(jìn)行切除和治療。具體的操作方法就是,首先通過肺部影像學(xué)的檢查,確認(rèn)肺部病變的位置以及大小。然后對(duì)患者進(jìn)行全麻的處理,之后在胸部肋間開一到三個(gè)直徑不超過... 詳細(xì)»
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腦血管支架手術(shù)過程
隨著神經(jīng)影像學(xué)的技術(shù)進(jìn)步,以及導(dǎo)管技術(shù)、材料、計(jì)算機(jī)等科學(xué)的迅速發(fā)展,血管內(nèi)介入技術(shù),已經(jīng)成為腦血管病的重要防治手段,它的基本過程,是在X線的透視下,經(jīng)人體血管的自然通道。在導(dǎo)引器械引導(dǎo)下,比如導(dǎo)絲、導(dǎo)管等遞送造影劑、或... 詳細(xì)»