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肝硬化引起的血小板低是怎么回事

肝硬化 門(mén)脈高壓
主講專家
王明
王明 主治醫(yī)師

四川省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科

簡(jiǎn)介:肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療、肝臟移植,及腫瘤一體化診療。
視頻內(nèi)容

肝硬化引起的血小板低主要出現(xiàn)在肝硬化失代償期,也就是肝硬化中晚期時(shí)導(dǎo)致門(mén)脈高壓,從而引起脾大、脾亢,而脾亢的患者就會(huì)出現(xiàn)血小板降低。

血小板的降低在醫(yī)學(xué)上主要是因?yàn)橥饪圃驅(qū)е碌模簿褪情T(mén)靜脈回流受阻導(dǎo)致,因此治療上需要進(jìn)行門(mén)靜脈的疏通。門(mén)靜脈的疏通主要以TIPS為主,通過(guò)在門(mén)靜脈和肝靜脈之間搭一個(gè)短路的橋梁進(jìn)行。

但疏通門(mén)靜脈壓力的同時(shí),門(mén)靜脈的血流并沒(méi)有通過(guò)肝臟的正常的解毒代謝,回流的血液包含很多毒素,進(jìn)入到體循環(huán)、腦循環(huán)時(shí),就會(huì)引起肝性腦病,所以在治療上進(jìn)行TIPS的疏通可能會(huì)有相應(yīng)的并發(fā)癥。

在疾病治療時(shí),一定要根據(jù)重輕重緩急以及所帶來(lái)的成本效益選擇最為合適的方案,該進(jìn)行門(mén)靜脈的TIPS手術(shù)時(shí)就一定要實(shí)施。但是中期之后疾病的發(fā)展,若要解決脾大、脾亢,甚至肝硬化晚期其他的嚴(yán)重癥狀,可能要進(jìn)行肝移植。

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