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畢筱剛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 重癥監(jiān)護室
簡介：主要從事呼吸道疾病的診治，主要研究方向是重癥呼吸道感染。
支氣管哮喘患者進(jìn)行家庭氧療時，吸氧濃度多少要因人而異。
吸氧濃度與氧流量密切相關(guān)。吸氧濃度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）。吸氧濃度低于35%為低濃度氧療，故小于3.5L/min的氧流量為低流量；吸氧濃度>50%為高濃度氧療，故>7L/min的氧流量為高流量。
1、支氣管哮喘急性發(fā)作期往往存在嚴(yán)重缺氧，一般不伴有二氧化碳潴留，可以予以中流量，甚至高流量吸氧，相當(dāng)于氧流量為3-9L/min，甚至更高，以期盡快糾正低氧血癥，解除支氣管痙攣。一旦哮喘癥狀緩解，低氧血癥得以糾正，動脈血氧分壓>60mmHg，或者指脈氧飽和度持續(xù)在90%以上，應(yīng)及時調(diào)低吸氧濃度，避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
2、支氣管哮喘非急性發(fā)作期，包括慢性持續(xù)期、緩解期，如果不存在低氧血癥，就不強調(diào)長期家庭氧療。
3、如果存在哮喘慢阻肺重疊綜合征，即使處于非急性發(fā)作期，也可能存在和慢阻肺一樣的低氧血癥，達(dá)到長期家庭氧療的條件，比如動脈氧分壓≤55mmHg或動脈血氧飽和度(SaO2)≤88%，這類患者都建議長期持續(xù)低流量氧療。
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長期家庭氧療如何防止氧中毒
畢筱剛 主任醫(yī)師
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