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打了無痛分娩后還能進(jìn)行剖宮產(chǎn)嗎

無痛分娩 剖宮產(chǎn)
主講專家
徐滕飛
徐滕飛 醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 麻醉科

簡介:超聲引導(dǎo)下的各部位神經(jīng)阻滯麻醉及圍術(shù)期胃部超聲,無痛分娩,產(chǎn)科麻醉,新生兒麻醉,骨科麻醉等。
視頻內(nèi)容

在無痛分娩技術(shù)完成之后,是可以正常進(jìn)行剖宮產(chǎn)的。

分娩鎮(zhèn)痛所預(yù)先放置的硬膜外導(dǎo)管,可以直接為剖宮產(chǎn)手術(shù)提供良好的麻醉和鎮(zhèn)痛效果。如果尚未放置硬膜外導(dǎo)管,通常將脊髓麻醉用于非緊急剖宮產(chǎn);如果剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦已經(jīng)預(yù)先放置硬膜外導(dǎo)管進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛,那么可以直接通過導(dǎo)管給予麻醉藥,完成手術(shù)中硬膜外麻醉。

值得注意的是,雖然椎管內(nèi)麻醉是剖宮產(chǎn)的首選麻醉方式,但緊急情況,如發(fā)生胎兒心動過緩、產(chǎn)婦出血或凝血障礙,以及產(chǎn)婦創(chuàng)傷或子宮破裂等,產(chǎn)婦仍需進(jìn)行全身麻醉。因為產(chǎn)婦分娩時間長,需要進(jìn)食飲水補(bǔ)充體力,因此產(chǎn)婦在無痛分娩轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的過程中,帶來限制的往往不是無痛分娩本身,而是禁食不嚴(yán)格,造成全身麻醉過程中發(fā)生胃內(nèi)容物返流誤吸。為了平衡無痛分娩和緊急剖宮產(chǎn)之間的風(fēng)險,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會建議,進(jìn)行椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦,在整個分娩過程中都可以適量飲水,但最好避免食用固體食物。

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