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崔穎 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:白內(nèi)障、糖尿病眼病的診治。
根據(jù)不同的糖尿病眼病的發(fā)生,有不同的治療方案。
1、對(duì)于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變,可采取全視網(wǎng)膜激光光凝治療。對(duì)易發(fā)生玻璃體積血長(zhǎng)時(shí)間不吸收、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,特別是黃斑受累時(shí),應(yīng)行玻璃體切割術(shù),術(shù)中同時(shí)行全視網(wǎng)膜激光光凝;
2、糖尿病性黃斑水腫患者,可行局部光凝、黃斑格柵光凝,玻璃體內(nèi)注射抗VEGF藥物或長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素;
3、糖尿病性白內(nèi)障患者視力下降影響生活質(zhì)量時(shí),可進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù);
4、糖尿病角膜病變和干眼給予人工淚液,適當(dāng)使用激素等抗炎藥物;
5、虹膜睫狀體炎可用睫狀肌麻痹劑、糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥等藥物治療,根據(jù)患者情況選擇是否需進(jìn)行手術(shù)治療。
6、虹膜紅變及新生血管性青光眼主要行玻璃體內(nèi)注射抗VEGF藥物治療、全視網(wǎng)膜激光光凝或手術(shù)治療。
糖尿病患者的理想治療原則是早預(yù)防、早診斷、早治療、早達(dá)標(biāo),綜合控制多項(xiàng)代謝異常,對(duì)于防治糖尿病眼病同樣具有重要意義。
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王芳 威海市立醫(yī)院 眼科
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