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張良 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 眼科
天氣日趨炎熱，恨不得把自己“封印”在冰柜當中，幾瓶冷飲冰涼下肚，好不快活。現(xiàn)實生活中也不乏長期喝飲料的人，尤其是含糖飲料。不久前，深圳一名27歲女性由于常年拿飲料當水喝，22歲時就已經(jīng)診斷出糖尿病。而近段時間又因視力的急劇下降就診，檢查結(jié)果為糖尿病并發(fā)性白內(nèi)障。
許多糖尿病患者在發(fā)病期間，因為沒有明顯的不適感受，所以常常不把它當回事，體內(nèi)的血糖頻頻飆升都不以為然。但長期的血糖失控，可能會引發(fā)糖尿病眼病的出現(xiàn)。若等到視力出現(xiàn)異常時才去就診，往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。
糖尿病眼病很隱匿，“殺傷力”可不小
糖尿病性眼病是最常見的一種糖尿病并發(fā)癥，可以說所有的眼病都可能在糖尿病患者身上發(fā)生。且糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變是不能逆轉(zhuǎn)的，它引起糖尿病性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、視神經(jīng)病變等眼病，嚴重都可能導致患者失明。最“狡猾”的是，糖尿病眼病有較強的隱匿性，患者起初都不會有什么明顯的感覺。
得了糖尿病，什么時候得去看眼科醫(yī)生？
從上文我們了解到，糖尿病對眼睛產(chǎn)生影響的時候，患者早期通常是沒有任何感覺。有感覺的時候往往已經(jīng)不是早期的階段。所以一定要在病變之前，而不是感覺到有病變的時候，才去關注它。對于糖尿病患者該什么時候去看眼科醫(yī)生，也要根據(jù)不同情況而定。如果是1型糖尿病患者，也就是胰島素依賴型糖尿病。這類糖尿病患者發(fā)病年齡一般都不大，對眼底的病變影響沒有那么快。
所以，建議1型糖尿病患者，可以在診斷以后，5年之內(nèi)去找眼科醫(yī)生看看。如果是得了1型糖尿病年齡較小的患者，應該在過12歲以后去看眼科醫(yī)生比較好，之后再每年去復查一次即可。
如果是2型糖尿病的病人，診斷糖尿病以后應該馬上去找眼科醫(yī)生檢查。因為2型糖尿病患者，許多在診斷之前可能存在長期潛伏的狀態(tài)，或者長期忽略的狀態(tài)。所以，一診斷2型糖尿病就要去看眼科醫(yī)生，然后每年再復查一次。
如何預防糖尿病眼病的發(fā)生？
糖尿病眼病的發(fā)生有兩大部分的因素：一部分是可控制因素，另一部分是不可控制因素。在預防方面，首先要遵從內(nèi)分泌醫(yī)生的建議，將血糖控制在相對正常或者正常的水平。年齡較大的患者在降低血糖的時候，可能會出現(xiàn)低血糖的情況，因此一定要遵循醫(yī)生的指導。
另外，糖尿病患者除了要控制血糖，還要控制血壓、血脂在正常范圍。除了藥物的控制，還要保證合理的飲食、適當?shù)倪\動、良好的心情，同時要盡量避免煙酒，這些都是可控的因素。不可控因素則有幾個方面，包括性別、種族、病程等。
所以，把所有該控制的因素控制好以后，還要遵從醫(yī)生的囑托。及時隨診，讓病變早期被發(fā)現(xiàn)，并控制在理想水平。得了糖尿病并不可怕，最主要是控制糖尿病，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病眼病怎么治療
糖尿病眼病的治療應在控制血糖的同時，針對眼睛的癥狀來進行對癥治療。因為長期的血糖升高，對視網(wǎng)膜帶來了極大的傷害，因此當出現(xiàn)視力受到損傷時可以通過藥物治療或手術治療來改善不良的癥狀。藥物治療主要是使用降... 詳細»
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