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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。
股骨頭壞死該吃什么藥，其實這個問題，我們要根據(jù)股骨頭壞死不同的分期來進行解釋。對于股骨頭壞死早期來說，患者他的整個股骨頭的結(jié)構(gòu)和整個支撐力還是足夠的，他主要是表現(xiàn)為局部的疼痛。少部分患者有不同的一些水腫的信號，再加上髖關(guān)節(jié)內(nèi)的積液，這個時候以抗炎鎮(zhèn)痛藥物為主，就能夠解決患者的基本癥狀的處理。
一旦發(fā)生壞死以后，后續(xù)可能面臨的主要是骨頭缺血區(qū)域的骨質(zhì)脂肪化、強度下降，繼而發(fā)生塌陷這樣的過程。希望能夠進一步的減緩或者是控制它的發(fā)展，這個時候就需要使用一些改善骨質(zhì)代謝的藥物，能夠促進局部的骨質(zhì)，能夠使它的成骨多于它的破骨細胞的吸收，從而維持它的強度和控制它強度下降的過程。這時需要使用到鈣劑、維生素D、二磷酸鹽，二磷酸鹽也是目前一種被臨床醫(yī)學文獻證實，對于股骨頭壞死的控制有良好作用的藥物。還有很多人會使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，這類藥物主要是一些軟骨合成的原料，這些原料的使用目的，可能是希望能夠改善股骨頭表面軟骨的基本的情況。
股骨頭表面的軟骨，大部分還是靠關(guān)節(jié)液內(nèi)的營養(yǎng)進行相關(guān)的生長、發(fā)展，有少部分的是靠一些血管的供應。理論上來講，如果是一旦血液系統(tǒng)的供應發(fā)生了障礙，通過口服藥吸收入血液達到這個部位的可能性比較小。主要是從關(guān)節(jié)液里相關(guān)的成分，能夠達到營養(yǎng)軟骨的目的，但是血液中吸收的藥物成分到達關(guān)節(jié)液的濃度，有時候是很難去保證的。所以吃這些藥物相對來講效果并不是確切。還有一些吃什么藥，有些人會考慮吃中成藥，中成藥有活血化瘀、有止痛的作用、也有強骨作用。它整一套的作用機理和股骨頭壞死的西醫(yī)診斷上，它的關(guān)聯(lián)性有時候不太能夠完全對口在一起。但是從中醫(yī)的角度來講，股骨頭壞死這類病其實是診斷為另外一種名字，并不是現(xiàn)在西醫(yī)所講的股骨頭壞死，它的治療主要是從功能性或者是從整體角度進行調(diào)理，理論上來講還是有一定作用的。但是如果說要想控制它的發(fā)生發(fā)展，還是把中藥、西藥共同使用才比較好，因為畢竟這個病的名字還是個西醫(yī)的名稱，在中醫(yī)里并沒有這方面的一個確切的診斷。
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判斷股骨頭壞死
“壞死”這個詞常常讓人感受到恐懼，現(xiàn)在人們所了解的壞死有很多種，像細胞壞死、皮膚壞死、骨頭壞死等等。接下來要給大家講的是其中的一種，即骨頭壞死。那么，什么是股骨頭壞死？股骨頭壞死會出現(xiàn)哪些癥狀？ 詳細»
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死，是指股骨頭血供受損或中斷，導致骨髓成分結(jié)構(gòu)改變及骨細胞死亡，會導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙，直至塌陷的系列病理性改變。 詳細»
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股骨頭壞死的癥狀
日常如果發(fā)現(xiàn)身體的股骨頭壞死，則由疾病引起的疼痛會不斷加劇，并且長時間無法得到治愈，患者的大腿，腰膝關(guān)節(jié)疼痛會時常感到疼痛難忍，無法移動或者正常走路，甚至是基本生活也無法自理。特別是當疾病病程發(fā)展到晚期時，患者將經(jīng)歷持續(xù)... 詳細»
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股骨頭壞死的類型
什么是股骨壞死？它是一個病理過程，最初發(fā)生在股骨頭的承重部位。在應力作用下，壞死骨的小梁結(jié)構(gòu)受到損傷，即發(fā)生微骨折，損傷骨組織隨之修復。骨壞死的原因未消除，修復不完善，損傷修復過程仍在繼續(xù)，導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷... 詳細»
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股骨頭壞死的治療方法
股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。股骨頭壞死會引起病痛，關(guān)節(jié)活動和負重行走功能障礙，即便嚴重，最后可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換... 詳細»
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