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創(chuàng)傷性骨髓炎如何治療

骨髓炎 創(chuàng)傷性骨髓炎 治療
主講專家
盧偉杰
盧偉杰 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科

簡介:關(guān)節(jié)外科(尤擅長人工髖、膝關(guān)節(jié)的置換和翻修手術(shù))、脊柱微創(chuàng)外科、創(chuàng)傷骨折及骨質(zhì)疏松性骨折的診治。
視頻內(nèi)容

創(chuàng)傷性骨髓炎的治療具體如下:

一、急性期:

1、立即敞開創(chuàng)口引流,以免膿液進(jìn)入骨髓腔內(nèi)。

2、全身使用抗生素,并按細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。

3、分次清創(chuàng),清除創(chuàng)口內(nèi)異物、壞死組織與游離碎骨片。

4、用管型石膏固定,開窗換藥。

二、慢性期:

1、因?yàn)槁云谕泄峭饴陡稍飰乃溃幚矸椒ㄊ窃谄べ|(zhì)骨上鉆洞,使洞內(nèi)生長肉芽組織,覆蓋骨面,有滲血的骨面會迅速生長肉芽組織。

2、有骨缺損者可手術(shù)植骨,包括松質(zhì)骨粒,結(jié)構(gòu)性植骨兩大類,還包括帶血管蒂和不帶血管蒂的骨移植。

3、有皮膚缺損者可植皮或肌皮瓣覆蓋。

4、有大段骨壞死者,可以外固定支架固定和維持肢體外形、長度,以防止肢體短縮。

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