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鄭朝陽 主任醫(yī)師
簡介：長期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫(yī)治療，尤其是冠心病的支架治療，起搏器植入，心律失常的射頻消融治療。
二尖瓣置換術前有房顫做了手術以后不一定消除，二尖瓣病變無論是風濕性的還是老年退行性的，都容易引發(fā)房顫。瓣膜病一旦發(fā)生房顫，會進一步加速病情的進展。二尖瓣病變術前合并房顫，還能不能通過手術將房顫治好，就這個問題而言還是要因人而異。
如果是瓣膜自身的病變而導致的嚴重狹窄或返流，就必須先進行瓣膜置換。術前如果房顫發(fā)作時間不長，且心房不是非常大，術中行迷宮手術，房顫有可能終止。如果房顫已發(fā)作多年且心房擴大顯著，就算換過瓣，也一般來說迷宮手術的成功率不高。
對于瓣膜性房顫，早期消融手術的時機也是越早越好。另外瓣膜病合并房顫的卒中風險遠遠高于非瓣膜性房顫。所以，對于瓣膜性房顫，更應該積極進行抗凝治療以預防栓塞性事件的發(fā)生。
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