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腸梗阻的鑒別診斷要考慮哪些疾病

腸梗阻 鑒別
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾?。▏乐丨h(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

腸梗阻的鑒別診斷主要考慮以下幾種疾?。?/p>

1、急性闌尾炎:出現(xiàn)急性腹痛與腸梗阻類似,體征主要是以右下腹固定壓痛為標志,超聲檢查有助于鑒別診斷。

2、膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎:可呈現(xiàn)右上腹劇烈的腹痛,有時可有腹膜炎的體征,與腸梗阻相似,以彩超檢查作為鑒別診斷。

3、急性胰腺炎:有急性發(fā)作的腹痛,也有腹脹表現(xiàn),通過了解患者的病史和查體,同時檢查血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶,做CT檢查可以幫助鑒別診斷。

4、胃、十二指腸潰瘍和急性穿孔:存在劇烈的腹痛和急性腹膜炎的表現(xiàn),與絞窄性腸梗阻非常相似,X線檢查可以作為鑒別診斷。

5、婦科疾病:對于急性腹痛的女性患者,還要額外注意是否有相關(guān)婦科疾病,如卵巢腫瘤、異位妊娠、盆腔炎等。

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