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主動(dòng)脈瓣狹窄瓣膜置換如何選擇瓣膜

主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
主講專(zhuān)家
韓淵
韓淵 主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡(jiǎn)介:冠心病和心臟瓣膜病的微創(chuàng)介入治療,急診介入技術(shù)救治危重急性心肌梗死,老年高危復(fù)雜冠脈病變等。
視頻內(nèi)容

在決定主動(dòng)瓣狹窄患者選擇瓣膜置換類(lèi)型時(shí),需要考慮多個(gè)因素。首先,必須考慮患者的年齡和健康狀況。主要有兩種瓣膜類(lèi)型:機(jī)械瓣和生物瓣。機(jī)械瓣的優(yōu)點(diǎn)是耐久性好,壽命較長(zhǎng),但缺點(diǎn)是需要終身服用抗凝藥物,如華法林,以預(yù)防血栓形成。接受機(jī)械瓣置換的患者需要定期到門(mén)診抽血,檢測(cè)凝血功能,以評(píng)估華法林抗凝的效果。這種瓣膜更適合年輕的患者或需要長(zhǎng)期抗凝治療的患者。

另一方面,生物瓣由人工或動(dòng)物組織制成,與人體相容性好,因此不需要終身服用抗凝藥物。然而,生物瓣的耐久性比機(jī)械瓣短,通常壽命為10至15年。對(duì)于年輕患者來(lái)說(shuō),如果植入生物瓣,可能在他們的一生中需要再次置換。生物瓣主要適用于年紀(jì)較大或不適合或不能耐受長(zhǎng)期抗凝治療的患者。目前,微創(chuàng)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)大多使用生物瓣,因此主要適用于高齡且不適合外科手術(shù)的患者。這也是為什么現(xiàn)在生物瓣主要用于年紀(jì)較大的患者。

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