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尿毒癥咳嗽厲害怎么辦

尿毒癥 治療尿毒癥
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

如果尿毒癥病人咳嗽,第一個反應看看是不是心衰,也就是肺水腫。由于尿毒癥不能排尿,毒素、藥物、水分在體內(nèi)淤積,然后肺水腫的結(jié)果,特別是平臥的時候會更重,坐起來或站起來會相對好轉(zhuǎn),這個是心衰的表現(xiàn)。

其次,這個感染有可能是支氣管炎和肺部感染,這個時候往往同時有咳嗽和咳痰,特別是黃痰,醫(yī)生聽診的時候會聽到一側(cè)肺有濕羅音。

如果我們做胸片或者肺部的CT檢查,會明確為什么會咳嗽。如果心衰還會看到心影的增大,還有一些少見的原因,就是在治療過程中服用了某些藥物會引起的干咳。這個藥物主要是ACEI,在臨床上如果吃的藥里面降壓藥,比如貝那普利、依那普利,可以引起藥物性的咳嗽。

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