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戴世學(xué) 主治醫(yī)師
簡(jiǎn)介:克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸道腫瘤、腹瀉、便秘等診治。
胰腺的位置較深且靠后,與胃同處于上腹部,因此胃痛與胰腺痛有時(shí)難以區(qū)分。然而,通過(guò)一些細(xì)節(jié)可以區(qū)分它們。
首先,在部位上,胃痛通常發(fā)生在上腹部,尤其是左上腹部,而胰腺痛則多發(fā)生在上腹部偏后,甚至腰部或背部。
其次,疼痛性質(zhì)不同,胃痛由于胃是空腔器官,表現(xiàn)為收縮性或痙攣性疼痛;胰腺是實(shí)體器官,其痛感多為隱痛或鈍痛。
再者,胃中有胃酸,可能伴有灼熱感,醫(yī)學(xué)上稱為有強(qiáng)烈鑒別診斷價(jià)值,因?yàn)閹缀踔挥形富蚴改c才有這樣的深度,所以灼熱感通常與胃或十二指腸相關(guān),而胰腺與胃酸關(guān)系不大,一般不會(huì)引起灼熱感疼痛。
此外,伴隨癥狀也有助于鑒別,如伴有黃疸,往往指向肝膽胰腺問(wèn)題,應(yīng)更多考慮胰腺的可能性,而胃部病變很少引起黃疸,因此若出現(xiàn)黃疸或膽紅素升高,應(yīng)更考慮肝膽胰,尤其是胰腺的可能性,而非胃的可能性。
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胃疼和胰腺疼的區(qū)別
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陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
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