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李強(qiáng) 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：熟練掌握在超聲引導(dǎo)下肝膽胰脾疾病消融、穿刺微創(chuàng)治療，肝內(nèi)外膽管結(jié)石的一期經(jīng)皮膽道鏡手術(shù)（PTCS），腹腔鏡下復(fù)雜多次膽道手術(shù)，腹腔鏡肝葉切除，腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除及脾部分切除，重癥胰腺炎視頻輔助壞死組織清除手術(shù)，腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)，肝轉(zhuǎn)移癌綜合治療。多次榮獲暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院優(yōu)秀個(gè)人和醫(yī)療工作先進(jìn)個(gè)人，在2013年、2017年廣東省青年醫(yī)師腹腔鏡技能大賽獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)，2017年、2018年美刀手術(shù)視頻大賽全國總決賽規(guī)范化手術(shù)三等獎(jiǎng)。
TACE術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)如下：
1. 一般而言，在進(jìn)行TACE手術(shù)期間，現(xiàn)在分為置管和不置管兩種情況。對(duì)于不置管的患者，手術(shù)完成后通常要求臥床6小時(shí)，并在24小時(shí)內(nèi)開始下床活動(dòng)。
2. 在護(hù)理過程中，需要特別注意患者的下肢血運(yùn)情況。由于手術(shù)是從股動(dòng)脈插管進(jìn)行的，有些患者可能會(huì)因此出現(xiàn)下肢水腫或靜脈曲張，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間臥床不能活動(dòng)的情況下。
3. 另外，由于TACE手術(shù)會(huì)進(jìn)行介入栓塞，這可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤壞死，并可能引起患者出現(xiàn)惡心、嘔吐和發(fā)燒等癥狀。在這種情況下，可能需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
4. 至于置管的TACE手術(shù)，也就是簡(jiǎn)稱為HAIC的手術(shù)，需要將鞘管放入股動(dòng)脈并延伸至肝臟?；颊咝枰P床大約23至40小時(shí)，期間大小便可能都需要在床上解決。因此，腿部不宜彎曲，以免折斷管子。在這種情況下，護(hù)理工作顯得尤為重要。
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