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腰椎椎管狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

腰椎椎管狹窄 診斷標(biāo)準(zhǔn)
主講專家
顧宏林
顧宏林 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 骨科

簡介:對(duì)脊柱外科有著臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、頸椎病、脊柱結(jié)核等診治,熟練掌握脊柱內(nèi)鏡及顯微鏡下手術(shù)操作等。
視頻內(nèi)容

腰椎椎管狹窄的診斷需要綜合癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查來判斷。首先,病人的癥狀表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木和無力,尤其在行走或站立時(shí)癥狀加重,休息后緩解,這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。其次,體格檢查中腰椎管狹窄的陽性體征較少,很多時(shí)候沒有明確的神經(jīng)根損害體征。在椎管狹窄嚴(yán)重的情況下,可能伴有皮膚感覺障礙、肌力下降和反射異常,直腿抬高試驗(yàn)通常為陰性。再者,影像學(xué)檢查如X線、CT、MR等非常關(guān)鍵,它們可以直觀地顯示腰椎管狹窄的嚴(yán)重程度及神經(jīng)根是否受壓。綜上所述,腰椎管狹窄的診斷主要基于臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查以及其他相關(guān)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果綜合判斷,最終作出診斷。

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