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重癥急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制

重癥急性胰腺炎 重癥急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制
主講專家
劉志勇
劉志勇 副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科

簡(jiǎn)介:重癥急性胰腺炎的綜合治療、危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療以及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療。
視頻內(nèi)容

重癥急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制其實(shí)有很多,最開始是有叫胰酶的異常激活機(jī)制,比如常見(jiàn)的原因就是膽結(jié)石。膽道的結(jié)石導(dǎo)致的膽總管下端的梗阻,梗阻以后膽總管胰管的壓力就會(huì)增加,就會(huì)導(dǎo)致胰腺的濾泡的破壞。本來(lái)應(yīng)該留到胰管里面的胰液,就會(huì)滲漏出來(lái),胰酶的異常激活,因?yàn)橐让咐锩嬗写罅康囊鹊矸勖?,胰脂肪酶、胰蛋白酶,就可以消化自身的脂肪組織,所以叫內(nèi)燒傷。

還有其他的機(jī)制,比如說(shuō)微循環(huán)障礙的機(jī)制,這些機(jī)制都解釋不了全身的癥狀的發(fā)生,其他胰外的器官功能的損傷。有學(xué)者提出了細(xì)胞因子的機(jī)制,因?yàn)橐让傅漠惓<?,釋放大量的?xì)胞因子,炎性介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致全身胰外多個(gè)器官功能的損傷。

正是因?yàn)闄C(jī)制有很多,相反也說(shuō)明人們對(duì)重癥急性胰腺炎,真正的機(jī)制到目前來(lái)說(shuō),還沒(méi)有明確的定論的。所以重癥急性胰腺炎,病情又很重,帶來(lái)的損害又非常的大,所以最重要的是在于預(yù)防為主。

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