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重癥急性胰腺炎診斷標準

重癥急性胰腺炎診斷標準 重癥急性胰腺炎
主講專家
劉志勇
劉志勇 副主任醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院 重癥醫(yī)學科

簡介:重癥急性胰腺炎的綜合治療、危重癥患者的營養(yǎng)支持治療以及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療。
視頻內容

要診斷重癥急性胰腺炎,首先要明確患者是不是急性胰腺炎,叫定性的診斷。定性的診斷按照目前的最新的指南的標準:三條里面滿足兩條:

第一條就是典型的胰腺炎的腹痛,上腹部的劇烈的疼痛,持續(xù)性的可以向腰背部放射,也可以向胸部放射,可以伴隨有嘔吐、惡心,黃疸以及肛門停止排氣排便,這是第一個。第二個就是生化指標,比如淀粉酶跟血脂肪酶大于正常值的三倍以上。第三個就是特殊的典型的影像學的改變,比如說超聲、CT、磁共振能夠有比較典型的胰腺的水腫、滲出這些病變,這三個里面滿足兩條就可以診斷為急性胰腺炎。

急性胰腺炎又分為輕型的,中度的以及重度的,以48小時有沒有持續(xù)存在器官功能的損害來區(qū)別,如果沒有出現(xiàn)器官功能的損害,以及局部全身的并發(fā)癥,這個時候叫輕度的急性胰腺炎。如果是這些器官功能損害,持續(xù)時間不超過48小時,叫中度的重癥急性胰腺炎。如果是器官功能的損害,持續(xù)的時間超過48小時,叫重癥急性胰腺炎。

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