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前列腺癌的psa值多少比較嚴(yán)重

前列腺癌 PSA
主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
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前列腺癌值,稱為前列腺特異性抗原,值的高低和前列腺腫瘤的負(fù)荷,一般情況下是成正相關(guān)的。也就是PSA值越高,前列腺腫瘤的轉(zhuǎn)移灶就越多,腫瘤局部的這種恩主動組織也越多。所以在前列腺癌的治療過程中,一般的通過測PSA值來了解疾病的進(jìn)展程度。正常值是小于等于4,如果是大于4,就考慮有前列腺癌的可能。在4到10之間,稱為灰區(qū)。比如不能明確是有前列腺癌的,但是也不能沒有前列腺癌,所以期間一般通過做磁共振了解前列腺有沒有一些腫物。

如果是有 在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢,通過病理就確診是不是前列腺癌。10以上多數(shù)就是前列腺癌了,20以上前列腺癌轉(zhuǎn)移這種風(fēng)險(xiǎn)就會增加。當(dāng)然有些人來就診的時(shí)候前列腺,特異性抗原已經(jīng)非常高了。這種情況下就考慮已經(jīng)全身的多發(fā)性轉(zhuǎn)移了,但除了這種情況之外,PSA值也會受一些其他因素干擾,比如有前列腺炎、前列腺膿腫、前列腺增生引起尿儲留或停留尿管,甚至是做一個(gè)肛門指檢,都會引起前列腺特異性抗原升高。前列腺抗原值并不是非常特異的,也會受到一些其他因素的干擾。

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