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王平 主任醫(yī)師
簡介:微型腹腔鏡的膽囊、膽總管、疝氣、等手術,頸部無疤痕腹腔鏡下甲狀腺切除,微創(chuàng)綜合治療惡性腫瘤,尤其肝移植方面手術技巧嫻熟。
肝內膽管結石應該是說這個病是反復發(fā)作的,在于臨床上治療難度比較大,但是通過臨床表現能夠治愈,特別是目前的。以前都是反復開刀、反復取石頭,所以病人比較痛苦。所以肝內膽管結石治療的一個基本原則就是取凈結石、引流通暢、解除狹窄,這種就能達到治愈的目的。
現在我們醫(yī)院,通過15年沉淀進行了一些探索,推出了一個就是PTOBF,就是一期經皮肝穿刺取結石解除病人痛苦。以前對病人是反復開刀,后來隨著技術的發(fā)展以后,日本曾經發(fā)明,就是72年出來就是PTCD。就是穿刺以后病人在住院一個月的時間,來通過竇道來取結石。
我們中心的經過15年的沉淀以后了,在此基礎上進行了一些改進和創(chuàng)新,直接穿刺到目標膽管,然后擴管。病人就在當時就可以做手術取凈結石,取凈結石同時能看到有狹窄部位,我們擴開狹窄。然后這次除了取凈結石,把這個病的根本的原因去掉以后,把最主要的狹窄也擴開了,就是明顯減少了病人痛。然后的結石復發(fā)率明顯下降,以前的結石復發(fā)率達到30 5%,我們現在統計的是7 1%。
所以我覺得通過我們這種微創(chuàng)的治療,特別是PTOBF一期經皮肝穿刺造瘺取結石,這種新的術式了能夠解除病人的痛苦。同時對于肝膽管結石反復發(fā)作,有一個很好的治療途徑,
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肝內膽管結石的癥狀
肝內膽管結石,是始發(fā)于左右肝管匯合部位以上的膽管結石。當肝內膽汁的內部環(huán)境發(fā)生改變,或人體肝細胞以及膽管細胞的代謝紊亂時,可能發(fā)生肝內結石,肝內膽管結石通過磁共振檢查、腹部CT檢查以及彩超檢查,就能夠做出診斷。 詳細»
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肝內膽管結石的飲食
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,又叫肝膽管結石,肝內膽管結石常常合并為肝外膽管結石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。肝膽管結石的發(fā)病原因一般與腸道內的寄生蟲感染、細菌感染和膽... 詳細»
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怎么治療肝內膽管結石
肝內膽管結石是一種常見的膽道疾病,肝內膽管結石的病因比較復雜,主要與膽汁淤積、膽道寄生、膽道感染等有關。臨床表現大多不典型,可出現多年無癥狀現象或僅有上腹和胸背部脹痛不適。如果沒有癥狀,對日常生活無影響的肝內膽管結石患者... 詳細»
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肝內膽管結石怎么治療
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,可以單獨存在或與肝外膽管結石結合存在。肝內膽管結石通常是膽紅素結石,主要存在于左右肝管匯合部以上各分枝膽管內。肝內膽管結石常常并發(fā)肝外膽管結石,屆時膽管梗阻,容易引發(fā)局部感染或繼發(fā)性膽管... 詳細»
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肝內膽管結石怎么進行治療
肝內膽管結石根據其有無癥狀及結石的分布情況,酌情考慮是否需要手術或者直接予以病情觀察即可。對于有癥狀的肝內膽管結石,比如反復出現的腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,通常是需要積極予以手術治療,我們外科治療肝內膽管結石的治療原則,是... 詳細»