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劉慶 主任醫(yī)師
簡介：顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù)，垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù)，橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù)，丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù)，復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難，最常見的是后阻路神經(jīng)起源的神經(jīng)鞘瘤。如果是手術(shù)前已經(jīng)有吞咽困難，術(shù)后往往會(huì)遺留吞咽困難的癥狀。但如果術(shù)前沒有吞咽困難，有可能手術(shù)后出現(xiàn)了新的癥狀吞咽困難，少數(shù)的如果是比較大的聽神經(jīng)瘤，術(shù)后也可能會(huì)引起吞咽困難的情況出現(xiàn)。
如果出現(xiàn)了怎么辦，實(shí)際上是跟術(shù)中神經(jīng)功能損傷情況是有關(guān)系的。如果是不完全性損傷只是部分損傷，術(shù)后有一些可以恢復(fù)的。如果說是完全的神經(jīng)功能障礙，那只能通過代償來改善癥狀。對(duì)策是后顱窩神經(jīng)這些功能是好的，通過訓(xùn)練就可以代償。
如果出現(xiàn)了吞咽困難，早期最主要就是要防止吃東西誤吸，就是說食物反流到氣管里去會(huì)引起窒息，有生命危險(xiǎn)，早期醫(yī)療的正常處理可能會(huì)建議鼻飼胃管，進(jìn)食的時(shí)候盡量先鼻飼，從鼻子到胃里，這樣就不用口去吃東西來防止并發(fā)癥。當(dāng)然等神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)了，再把胃管去掉，這是首要的措施。
第二如果出現(xiàn)了吞咽困難，還要注意去做理療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，包括護(hù)理等一些特殊的辦法，幫助這些神經(jīng)恢復(fù)。第三個(gè)就是在進(jìn)食的時(shí)候掌握一些辦法，食物的性狀要去調(diào)的比較合適，特別硬的可能吞不下，但是可能就軟一點(diǎn)的食物看能不能吞下，有的病人的可能出現(xiàn)喝水、喝牛奶，會(huì)嗆咳嗆的很厲害，這時(shí)候就要根據(jù)病人情況去把食物性狀調(diào)好。
另外，避免躺在床上仰臥喝水吃吃東西，這是絕對(duì)禁忌，要盡可能低頭，甚至有時(shí)候需要手就輔助喉嚨，幫助吞咽這些動(dòng)作。出現(xiàn)這種情況還是需要患者有毅力，有信心去配合，一般是三到六個(gè)月能夠恢復(fù)到比較好的狀態(tài)。
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神經(jīng)纖維瘤病的癥狀及注意事項(xiàng)
神經(jīng)纖維瘤病會(huì)導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害，是由基因缺陷使神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常引起的，且為常染色體顯性遺傳病。神經(jīng)纖維瘤病經(jīng)常會(huì)累及像神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛以及皮膚等外胚層的器官若腫物短期迅速增大，可能因此產(chǎn)生惡變。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥時(shí)需要通過... 詳細(xì)»
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纖維瘤是腫瘤嗎
纖維瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤。這個(gè)腫瘤好發(fā)生于女性的乳腺，在18歲到26歲這個(gè)年齡段，發(fā)病率比較高。它表現(xiàn)為局部的腫塊兒、邊界清楚、表面光滑、活動(dòng)度好?；颊哌M(jìn)行彩超檢查，有助于評(píng)估腫瘤的大小位置，指導(dǎo)治療方案的選擇，... 詳細(xì)»
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良性的神經(jīng)纖維瘤能治愈嗎？會(huì)不會(huì)惡變？
神經(jīng)纖維瘤是一種起源于神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，頭顱內(nèi)、椎管內(nèi)都可以出現(xiàn)，大多數(shù)是屬于良性腫瘤。它的臨床表現(xiàn)和腫瘤具體生長情況和生長位置及壓迫狀況相關(guān)，也多采取手術(shù)切除來達(dá)到治療的目的。那良性的神經(jīng)纖維瘤能治愈嗎？它又會(huì)不會(huì)出現(xiàn)惡... 詳細(xì)»
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神經(jīng)性纖維瘤怎么辦
神經(jīng)纖維瘤病是一種常見的染色體顯性遺傳疾病，其中遺傳缺陷導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞的異常發(fā)育，導(dǎo)致多種系統(tǒng)性損傷。本病的癥狀表現(xiàn)有，大多數(shù)病人除皮膚色素沉著外沒有明顯的神經(jīng)癥狀。此病房危害有，不僅可以引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病，還可以引起皮膚... 詳細(xì)»
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