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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡(jiǎn)介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
自己怎么去判斷有沒有股骨頭壞死？通常情況下如果說沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)，單靠自己去判斷股骨頭壞死其實(shí)不可能的。只能說是股骨頭壞死有一些征象，可以通過這些征象判斷自己的髖關(guān)節(jié)有沒有這方面的問題，有沒有這個(gè)可能性。
但是要準(zhǔn)確判斷有沒有股骨頭壞死那是不可能的，要診斷股骨頭壞死其實(shí)要結(jié)合非常多的因素。首先是要了解病史的情況，就是病人的一個(gè)臨床表現(xiàn)是什么？有沒有髖關(guān)節(jié)的疼痛、有沒有髖關(guān)節(jié)的功能受限、有沒有破損等等這些三個(gè)中典型的特征，就可以提示它的髖關(guān)節(jié)有沒有問題。
有這個(gè)問題以后，要正視髖關(guān)節(jié)的問題，還需要醫(yī)生做一些詳細(xì)的手法查體，通過一些特殊的檢查體征，進(jìn)一步證實(shí)我們判斷髖關(guān)節(jié)確實(shí)是出了問題。髖關(guān)節(jié)出了問題只是一個(gè)部位的，定位出現(xiàn)問題的部位，但是具體這個(gè)部位出現(xiàn)什么性質(zhì)的病變？單純靠問病人和查體其實(shí)是不能夠完全確認(rèn)的。這個(gè)時(shí)候還需要做一些其它的輔助檢查，來協(xié)助我們進(jìn)行判斷。輔助檢查就包括了影像檢查、抽血化驗(yàn)等等。
其中以影像學(xué)檢查作為常用，比如說X光片，在二期以上的壞死可以進(jìn)行一個(gè)診斷，對(duì)于三期或者是四期的 X光也是足夠的。但是對(duì)于早期的、一期的股骨頭壞死x光是看不出來，必須是采用核磁共振，在早期的股骨頭壞死上的診斷上，有非常明確的優(yōu)勢(shì)。
所以總結(jié)一下就是，要靠自己去判斷股骨頭壞死是不可能的，但是我們可以憑借一些剛才講的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，來初步判斷自己的髖關(guān)節(jié)有沒有問題。有了問題到醫(yī)院去請(qǐng)醫(yī)生，做出準(zhǔn)確的一個(gè)檢查和診斷。
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死，是指股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨髓成分結(jié)構(gòu)改變及骨細(xì)胞死亡，會(huì)導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙，直至塌陷的系列病理性改變。 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的類型
什么是股骨壞死？它是一個(gè)病理過程，最初發(fā)生在股骨頭的承重部位。在應(yīng)力作用下，壞死骨的小梁結(jié)構(gòu)受到損傷，即發(fā)生微骨折，損傷骨組織隨之修復(fù)。骨壞死的原因未消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)過程仍在繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死前期癥狀
股骨頭壞死主要是由于骨細(xì)胞死亡，造成股骨頭力學(xué)結(jié)構(gòu)以及股骨頭骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致股骨頭塌陷，造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者甚至喪失勞動(dòng)能力。如果股骨頭壞死治療不善，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者生活、工作和學(xué)習(xí)，會(huì)給家庭和社會(huì)造成一... 詳細(xì)»
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