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許文偉 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
簡(jiǎn)介：甲狀腺疾?。卓?、甲狀腺結(jié)節(jié)）,糖尿病及并發(fā)癥,痛風(fēng)等內(nèi)分泌及代謝疾病的診治。
阿卡波糖片和二甲雙胍都是兩種臨床，非常常用的口服降糖藥，但是這兩種的差別還是比較大。
二甲雙胍是一種抑制肝糖原輸出，改善胰島素抵抗的降糖藥，對(duì)于血糖改善最為明顯的就是空腹血糖，但對(duì)餐后血糖也是有一定的幫助，這樣的藥物常見的不良反應(yīng)，就是胃腸道的反應(yīng)，二甲雙胍是常用的藥。
阿卡波糖其實(shí)作用的機(jī)理是比較特殊的，它是抑制碳水化合物的降解以及吸收的藥物。每天吃進(jìn)去的食物、碳水化合物，米飯這樣的碳水化合物，它在體內(nèi)腸道里需要糖苷酶的降解，把碳水化物降解為葡萄糖才能吸收，才能進(jìn)入到血液當(dāng)中。阿卡波糖就能抑制糖苷酶，使碳水化合物的降解減少、減慢。因此吸收進(jìn)體內(nèi)的葡萄糖就減少。
顯而易見的，就是阿卡波糖肯定是對(duì)于餐后血糖改善更為明顯，對(duì)控制血糖改善相對(duì)會(huì)比較弱，阿卡波糖還有一個(gè)特點(diǎn)，是一定要跟著主食、碳水化物一起使用，因?yàn)橹挥羞@樣才能起到比較好的效果。
二甲雙胍一般是根據(jù)劑型，如果是腸溶片一般是飯前服用；如果是普通的平片，一般是飯中或者飯后服用，并沒有一定要跟著飯一起服用。
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