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尿毒癥透析還要吃藥嗎

尿毒癥 透析
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

這個(gè)問題非常大,吃藥我們覺得在尿毒癥的時(shí)候還需要吃藥,這個(gè)藥包括三大類。

第一個(gè)是降壓藥,因?yàn)槟蚨景Y的患者幾乎都有高血壓,高血壓的比例占到90%以上,因此降壓藥是尿毒癥患者第一個(gè)要注意的,一定要可靠而穩(wěn)定持久的降壓否則高血壓帶來的危害,包括心腦血管的損害、心臟病、心肌肥厚、心衰,是嚴(yán)重影響尿毒癥患者的長(zhǎng)期預(yù)后和影響壽命。

第二個(gè)是糾正貧血的藥,糾正貧血藥至少包括口服鐵劑或者靜脈鐵劑,以及注射紅細(xì)胞生成素,這個(gè)可以皮下注射也可以在透析的時(shí)候靜脈注射,近年來我們還有口服的紅細(xì)胞刺激劑,現(xiàn)在已經(jīng)在國內(nèi)上市了。

第三個(gè)是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的藥物,可能要用磷的吸附劑,含鈣的磷的吸附劑,以及其他的擬鈣劑解決鈣磷代謝,包括繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的問題,因此即使到了尿毒癥階段有些藥物還是要吃的。

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