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骨轉(zhuǎn)移疼痛難忍怎么辦

骨轉(zhuǎn)移 骨轉(zhuǎn)移的癥狀
主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科

簡介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。
視頻內(nèi)容

骨轉(zhuǎn)移以后疼痛難忍,可能產(chǎn)生的原因主要有兩種:

第一種就是可能會產(chǎn)生骨折的問題或者是微骨折,微骨折有時候在影像上看不到,但是病人會切切實實的感到疼痛,這是一個方面。

第二個方面就是骨轉(zhuǎn)移以后腫瘤組織侵犯到了骨膜或者神經(jīng)造成侵蝕性疼痛,這兩種疼痛處理起來其實不太一樣,但是大原則都是一樣。

首先是要鎮(zhèn)痛,無論是用什么樣的鎮(zhèn)痛藥物,什么樣的鎮(zhèn)痛模式先把疼痛控制下來,根據(jù)病人疼痛的評分進行相關(guān)藥物治療,使得病人的疼痛能夠有明顯的控制緩解。

第二個就是要進行積極的檢查和治療,看看有沒有存在一些骨折的現(xiàn)象,如果有骨折再用藥物始終是沒有辦法充分的緩解疼痛,有骨折就要進行相關(guān)的外科處理。如果沒骨折再考慮經(jīng)進一步的檢查化驗的情況,比如要不要做局部的病理穿刺。

拿到病理看看到底是不是轉(zhuǎn)移還是其他一些原發(fā)性腫瘤,有時候這個確實可以搞混,根據(jù)前面的一些情況基本的處理之后,主要是考慮要做局部骨轉(zhuǎn)移的手術(shù),這種手術(shù)其實就是叫姑息性手術(shù),既要保證病人的生活質(zhì)量又要解除病人的疼痛問題,還要比較完善的切除組織,并重建整個骨頭或者是關(guān)節(jié)的功能??傮w來講疼痛難忍肯定首先治痛,完了以后再考慮進一步的治療。

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