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脊柱良性腫瘤一定要切除嗎

脊柱腫瘤 脊柱腫瘤的危害 脊柱腫瘤的治療
主講專家
龍厚清
龍厚清 主任醫(yī)師

深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科

簡(jiǎn)介:對(duì)腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、頸椎病、脊柱脊髓腫瘤、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱側(cè)彎/后凸、脊柱結(jié)核、老年脊柱傷病的診治。
視頻內(nèi)容

脊柱良性腫瘤是在脊柱腫瘤里面占的比例不高,相對(duì)低一些。原發(fā)良性腫瘤一般來說有幾個(gè)比較常見的,第一骨樣骨瘤、第二是骨軟骨瘤、還有血管瘤,還有介于良惡性間的骨巨細(xì)胞瘤,還有侵襲性的血管瘤、動(dòng)脈瘤軟骨囊腫,還有一些囊性病變,這類的病是比較常見的良性腫瘤。良性腫瘤是不是一定要切掉它,要看良性腫瘤生長(zhǎng)的快慢,還有病人的年齡。

還有一個(gè)是不是對(duì)周圍的結(jié)構(gòu),例如是不是對(duì)神經(jīng)脊髓產(chǎn)生壓迫、損害,來決定是否一定要切除。比如骨樣骨瘤,病人產(chǎn)生疼痛,這時(shí)候可以把它切除,還有一樣是良性腫瘤像骨軟骨瘤。

如果壓迫神經(jīng)也要切除,但是對(duì)于血管瘤可以觀察,因?yàn)檠芰龊芏嗖∪耸呛芏嘧刁w都可能存在,而且可以長(zhǎng)期的不變。

由于血管瘤在臨床上非常常見,大部分的椎體血管瘤不需要處理。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)它侵犯的范圍越來越大,甚至能影響整個(gè)椎體的結(jié)構(gòu)、侵犯周圍組織,這樣需要處理。對(duì)于長(zhǎng)期不變的,通過隨訪,沒有變化的血管瘤可以不去切除、不去干預(yù)它。

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