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腎病綜合征微小病變能治愈嗎

腎病綜合征 微小病變腎病綜合征
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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如果得腎病綜合征的話,對于兒童來說的我們通常不做腎穿。主要是我們認(rèn)為大多數(shù)的兒童,或絕大多數(shù)的兒童的腎病綜合癥就是微小病變。但成人的腎病綜合征病理類型非常復(fù)雜,我們常常要做腎穿。這也是我們所謂的18歲以下的腎病綜合征,是先治,治好了再穿。而18歲以上的成年人的先穿,穿完之后再治的原因之一。

腎病綜合征的治療的是很簡單的,他大多對激素是敏感的。只要給足量激素在一定的醫(yī)生,和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下是很容易緩解的,他最大的問題是激素減量后的復(fù)發(fā)的問題。所以的激素的管理是一門藝術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)病人的體質(zhì)病人的情況,包括他的體重以及過去,復(fù)發(fā)的情況合理地制定方案來避免復(fù)發(fā)。

有時對頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征,是需要激素加其他的免疫制劑一起治療的,有些時候特別是兒童的腎病綜合征反復(fù)發(fā)作?;蚋緦に厥堑挚够蛘f是依賴的,還要考慮是不是本身存在著遺傳因素,是基因的缺陷。

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