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順產(chǎn)直切和側切的區(qū)別

順產(chǎn)直切 順產(chǎn)側切
主講專家
李婕
李婕 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科

簡介:女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學、圍產(chǎn)醫(yī)學尤其是高危妊娠監(jiān)護,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗。
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側切和直切,只是切開的方法和部位不同。

順產(chǎn)有時候需要做會陰的切開,往往可能是因為有的媽媽會陰體肌肉比較發(fā)達,會陰比較緊,寶寶的胎頭娩出有一點困難。也有可能是因為寶寶的胎心已經(jīng)不是特別好,有一些缺氧的早期癥狀,就會做一些會陰的切開,幫助寶寶盡快順利地娩出。

至于側切和直切,只是切開的方法和部位不同。通常側切切開的傷口和會陰后聯(lián)合的位置傾斜30度~45度,這時切開的組織當中有皮膚、皮下脂肪、陰道黏膜,甚至有一部分盆底的肌層。

直切就是直接在會陰后聯(lián)合部位切開,這個部位就只是切開一些皮膚和少量的皮下脂肪。會陰直切相對而言,傷口會比較小,局部組織的出血量會比較少。但其實是很少做會陰直切,要非常有經(jīng)驗的助產(chǎn)師才會做會陰直切,因為會陰直切切完之后,如果會陰保得不是特別好或者寶寶比較大的時候,發(fā)生會陰嚴重的裂傷,肛門括約肌裂傷的機率相對比會陰側切大一些。

所以,臨床上大部分人做的是會陰的側切,會陰直切需要根據(jù)當時的情況去判斷,由助產(chǎn)士或者醫(yī)生做出決定。如果認為直切寶寶就可以生出,損傷也較小,這也是一種可以嘗試的方法。

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