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什么是宮頸癌引起宮頸癌的原因是什么

宮頸癌 宮頸癌原因
主講專家
馬穎
馬穎 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科

簡介:運(yùn)用婦科腹腔鏡技術(shù)診治婦科各種良惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥及婦科內(nèi)分泌疾病。
視頻內(nèi)容

子宮頸癌是我們婦科最常見的惡性腫瘤之一,它主要是子宮頸部發(fā)生了一些浸潤性的癌癥,宮頸癌目前是所有惡性腫瘤中病因明確且防治效果比較好的惡性腫瘤之一,已經(jīng)非常明確的是,宮頸癌的發(fā)生和一種叫做人乳頭瘤狀病毒感染是密切相關(guān)的。

人乳頭瘤狀病毒簡稱為HPV,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有將近兩百種的HPV亞型,其中可以有較高致癌毒性的我們稱之為高危型的HPV,而一些低危型HPV一般不引起惡性腫瘤但是有可能會引起生殖器的疣。

另外HPV感染并不是女性專屬的一個問題,很多男性也會感染HPV,男性感染HPV主要的發(fā)病一般不發(fā)生惡性腫瘤而是出現(xiàn)生殖器的疣。我們的正常子宮頸進(jìn)展到宮頸癌,除了有HPV感染以外,另外它還需要一定的時間,并不是今天發(fā)現(xiàn)HPV陽性,下個月就會得宮頸癌,所以發(fā)現(xiàn)HPV感染,首先大家不要緊張、不要恐慌,在子宮頸進(jìn)展為宮頸癌這個漫長的階段中,有一個稱之為癌前病變的階段,也就是我們稱之為的宮頸上皮內(nèi)瘤變,也就是說正常子宮頸受到HPV感染,在持續(xù)性的感染導(dǎo)致癌變以前,它有一個漫長的癌前病變的階段。

一般來說育齡期女性HPV的感染率可以高達(dá)70%,但是在受到HPV感染的這些女性中,大概70%到80%的女性她可以通過自身的抵抗力清除HPV的感染,也就是說絕大部分的人,它是一種一過性的無癥狀的感染,只有少數(shù)的人可能因?yàn)榛虻娜毕?、自身機(jī)體的問題無法清除這些HPV,而高危型的持續(xù)的HPV感染才是發(fā)生宮頸癌的高危人群,所以大家不要緊張,一般來說高危型HPV感染要進(jìn)展到宮頸癌,一般要經(jīng)歷10至20年的一個自然病程,在這個過程中它會有一個癌前病變的階段,也就是我們所說的宮頸上皮內(nèi)瘤變。

按照以前的分類方法,宮頸上皮內(nèi)瘤變分為三級,我們稱之為CINⅠⅡⅢ,CINⅢ級再往上就是宮頸原位癌和浸潤癌,而按照現(xiàn)在的分類方法我們分為兩類,第一類就是宮頸上皮的一個低級別的病變,等同于原來的CINⅠ,而把以前的CINⅡ、CINⅢ歸結(jié)為宮頸上皮內(nèi)一個高級別的病變。一般來說CINⅠ有自然逆轉(zhuǎn)的可能,也就是說很多CINⅠ的病人他通過自行清除HPV感染以后,可以消除宮頸的病變,而CINⅡ的病人也有一部分可以自行的逆轉(zhuǎn),但是CINⅡ的病人有一部分會進(jìn)展為CINⅢ,而CINⅢ病人具有極高的發(fā)生浸潤癌的風(fēng)險,因此早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的癌前病變并且進(jìn)行積極的治療,是宮頸癌三級預(yù)防中的二級預(yù)防。

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