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喬貴賓 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷,肺癌,食管癌,縱隔腫瘤,手汗癥和漏斗胸的微創(chuàng)外科手術(shù)治療。
要看一個(gè)結(jié)節(jié)是良性、惡性,就像去找對(duì)象一樣。因?yàn)楹芏嗄贻p人來(lái)問(wèn),找對(duì)象是要干什么,你要看對(duì)上眼了沒(méi)有,主要從哪幾個(gè)方面考慮:第一個(gè)要看顏值,看長(zhǎng)相順不順眼,對(duì)不對(duì)得上眼,這是顏值; 二看大小,要看個(gè)子高矮跟自己般配不般配; 三看身世,就是看看身世、家庭背景,無(wú)外就是這些方面。
看一個(gè)結(jié)節(jié)是不是惡性的也是,第一個(gè)要看看結(jié)節(jié)長(zhǎng)得好不好看,看看結(jié)節(jié)是不是難看的,奇形怪狀、有很多毛刺,一看就是很難看,就覺(jué)得它不太好。大家看下前面的這幾個(gè)結(jié)節(jié),看一下這個(gè)多光滑,非常光滑,邊緣很光滑、很齊整,這些都是圓圓的很光滑,看得很順眼,這就是良性的。
但是剛才這個(gè)結(jié)節(jié)多難看,都是像螃蟹一樣的毛刺,所以就是看好看不好看,第二是看大小,幾mm的結(jié)節(jié),小于5mm,癌的風(fēng)險(xiǎn)就非常低,它越大癌的可能性越高,大過(guò)一公分甚至兩公分癌的幾率就高,所以一定要重視,要綜合去判斷。
第三個(gè),考慮的因素就是身世,家庭背景。所以一看這個(gè)就會(huì)問(wèn)家里有沒(méi)有親戚得過(guò)肺部的病,得過(guò)腫瘤這些。如果有家族史家里面有親戚,尤其直系血親得過(guò)腫瘤得過(guò)肺癌,如果發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就要高度重視,及時(shí)治療。
我們看到這也是一個(gè)典型的肺癌的結(jié)節(jié),還有不典型的肺癌,看到了這個(gè)就是像肺大泡一樣,肺泡型的囊性的肺癌??纯催@個(gè)病人,10年的10月份,這樣的一個(gè)泡,讓他觀察,結(jié)果就到了11年的8月份發(fā)現(xiàn)泡的壁變厚了。我覺(jué)得這個(gè)不對(duì)勁,這不是一個(gè)普通的肺大泡,這是一個(gè)囊性的肺癌,趕快建議手術(shù),一切下來(lái)就是一個(gè)非常非常早期的肺癌,切了以后變好了,還有這些肺里面有很多圓圓的,但是好多個(gè),那就是轉(zhuǎn)移瘤,是別的地方長(zhǎng)了癌轉(zhuǎn)移到肺里。
還有這種最常見(jiàn)的現(xiàn)在叫談磨色變,這些磨玻璃結(jié)節(jié)像云霧一樣淡淡的結(jié)節(jié),就叫磨玻璃,你這就是所謂的原位癌。還有經(jīng)常會(huì)有人左邊發(fā)現(xiàn)了右邊又有,上面有下面有,就是多發(fā)的情況出現(xiàn)。
因此,肺部的結(jié)節(jié)有少數(shù)是惡性的,因此要及時(shí)的診斷及時(shí)治療以后,就能達(dá)到非常好的治療效果。
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性表現(xiàn)
吳劍 主任醫(yī)師
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頜下腺結(jié)節(jié)良惡性區(qū)別
譚廣謀 副主任醫(yī)師
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甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的治療
黃曉明 主任醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性特征
黃曉明 主任醫(yī)師
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怎么判斷結(jié)節(jié)良惡性
喬貴賓 主任醫(yī)師
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磨玻璃結(jié)節(jié)多大是惡性
喬貴賓 主任醫(yī)師
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辛?xí)程?/b> 主任醫(yī)師 教授
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院 手外科
擅長(zhǎng):斷指再植術(shù)、斷肢...
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的概率
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的概率目前臨床上沒(méi)有相關(guān)結(jié)論,一般是5%~15%左右。具體還會(huì)和患者自身年齡、體質(zhì)、所處環(huán)境等因素有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)指的是出現(xiàn)在人體甲狀腺部位的一個(gè)團(tuán)塊,主要由甲狀腺細(xì)胞異常增生引起。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性和惡... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征主要表現(xiàn)在甲狀腺超聲檢查下,能看到實(shí)性的低回聲結(jié)節(jié),并且屬于不規(guī)則形狀的,在結(jié)節(jié)的內(nèi)部表現(xiàn)為豐富的血供和血流信號(hào),在結(jié)節(jié)的邊界會(huì)有暈圈的缺失及微小的鈣化,還與周?chē)M織的界限不清有粘連。在手術(shù)過(guò)程中,惡... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性能治嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性指的就是甲狀腺癌。通常情況下,甲狀腺癌可以分為四種類(lèi)型,包括乳頭狀癌、未分化癌、濾泡狀癌以及髓樣癌等。相對(duì)來(lái)說(shuō),這四種癌癥惡性程度最低的是乳頭狀癌。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性會(huì)對(duì)身體造成很大的影響,有些患者會(huì)因此病而死... 詳細(xì)»
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肺部惡性結(jié)節(jié)有治好嗎
肺部結(jié)節(jié)是一種不明原因的病變,一般多為良性病變,給予定期復(fù)查胸部CT隨訪觀察即可,若肺結(jié)節(jié)較前有明顯變化,應(yīng)及時(shí)給予手術(shù)切除,以防止其惡變。如果肺部結(jié)節(jié)已明確為惡性病變,如果癌細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移,應(yīng)及時(shí)給予手術(shù)切除,必要時(shí)... 詳細(xì)»
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惡性甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)死嗎
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)死。如果出現(xiàn)惡性,發(fā)現(xiàn)及時(shí),同時(shí)也能夠做出早期的正確處理的情況下,例如早期給予馬上徹底切除,然后做病理檢查,后期再結(jié)合放療和化療,那么通常是能夠治愈,不會(huì)復(fù)發(fā),也不會(huì)導(dǎo)致全身轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的。但是如... 詳細(xì)»